八十歲老人能做心臟支架手術(shù)嗎
八十歲老人通常可以做心臟支架手術(shù)，但需綜合評估心肺功能、基礎(chǔ)疾病及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。心臟支架手術(shù)適用于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄患者，通過植入支架改善心肌供血。
高齡患者若心肺功能穩(wěn)定，無明顯肝腎功能障礙，且冠狀動(dòng)脈病變符合手術(shù)指征，經(jīng)心血管?？圃u估后可考慮支架手術(shù)。術(shù)前需完善冠脈造影、心臟超聲等檢查，排除嚴(yán)重心力衰竭、凝血功能障礙等禁忌癥。術(shù)中采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜，創(chuàng)傷較小，多數(shù)患者術(shù)后3-5天可恢復(fù)日?；顒?dòng)。對于穩(wěn)定性心絞痛患者，支架手術(shù)能顯著緩解胸痛癥狀，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
合并多器官功能衰退、重度鈣化病變或彌漫性血管病變的高齡患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能超過獲益。這類情況需權(quán)衡藥物治療與血運(yùn)重建的利弊，必要時(shí)選擇藥物球囊擴(kuò)張或強(qiáng)化藥物治療。部分患者可能因血管條件差導(dǎo)致支架植入失敗，或術(shù)后出現(xiàn)再狹窄、支架內(nèi)血栓等并發(fā)癥。
術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查凝血功能。日常保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)胸悶氣促等不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，由心內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。
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