牙脫位的三種形式

牙脫位主要包括嵌入性脫位、部分脫位和完全脫位三種形式。牙脫位通常由外傷、咬合異?;蜓乐芗膊〉纫蛩匾?,可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)或疼痛等癥狀。
嵌入性脫位是指牙齒受外力后向牙槽骨內(nèi)嵌入,臨床表現(xiàn)為牙齒冠部短于鄰牙??赡芘c外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān),常伴隨牙槽骨骨折或牙髓壞死。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診,治療需在麻醉下復(fù)位固定,必要時(shí)行根管治療??勺襻t(yī)囑使用布洛芬片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥,避免咬硬物。
部分脫位指牙齒偏離原位置但未完全脫離牙槽窩,表現(xiàn)為牙齒傾斜或伸長(zhǎng)。常見(jiàn)于兒童跌倒、交通事故等外力作用,可能合并牙齦撕裂或牙根吸收。需及時(shí)手法復(fù)位并采用牙弓夾板固定4-6周,期間使用氯己定含漱液保持口腔清潔,定期復(fù)查牙髓活力。
完全脫位即牙齒整體脫離牙槽窩,需緊急處理以保留患牙。建議立即將脫位牙放入生理鹽水或牛奶中保存,30分鐘內(nèi)再植成功率較高。再植后需進(jìn)行彈性固定,配合使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,后續(xù)可能需根管治療。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察牙根吸收情況。
發(fā)生牙脫位后應(yīng)避免自行復(fù)位,第一時(shí)間攜帶脫落牙就醫(yī)。日常需佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒具預(yù)防外傷,定期口腔檢查排除牙周疾病。完全脫位牙再植后2周內(nèi)進(jìn)食流質(zhì),避免用患牙咀嚼。三種脫位形式均可能影響牙髓血供,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。
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