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心臟瓣膜要換是大手術(shù)嗎有危險嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 心臟 手術(shù)

心臟瓣膜置換術(shù)屬于大手術(shù),存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下安全性較高。心臟瓣膜置換術(shù)的風(fēng)險與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素有關(guān),通常采用機械瓣或生物瓣進(jìn)行置換。

心臟瓣膜置換術(shù)的常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、心律失常等。手術(shù)過程中可能發(fā)生大出血,需要輸血治療。術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,需使用抗生素預(yù)防。部分患者術(shù)后會出現(xiàn)心房顫動等心律失常,需藥物控制。機械瓣置換后需終身抗凝治療,可能增加出血風(fēng)險。生物瓣使用壽命有限,未來可能需再次手術(shù)。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如瓣周漏、人工瓣膜功能障礙等。瓣周漏會導(dǎo)致血液反流,可能需二次手術(shù)修復(fù)。人工瓣膜可能發(fā)生機械故障或鈣化衰敗。高齡患者合并多器官疾病時手術(shù)風(fēng)險顯著增加。急診手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率高于擇期手術(shù)。術(shù)后抗凝不當(dāng)可能引發(fā)血栓或出血事件。

建議術(shù)前完善心臟超聲、冠脈造影等檢查評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查凝血功能,保持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在目標(biāo)范圍。注意觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。出現(xiàn)胸悶氣促、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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