女性心供血不足主要表現(xiàn)為胸悶胸痛、呼吸困難、乏力、頭暈、心悸、惡心嘔吐、冷汗等癥狀。心供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、貧血、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，通常由血管狹窄、血液攜氧能力下降或心臟負(fù)荷增加等機(jī)制引發(fā)。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是心供血不足的典型癥狀，多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可向左肩背部放射?？赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧有關(guān)，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物擴(kuò)張血管，或阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集。若伴隨瀕死感或持續(xù)不緩解，需警惕急性心肌梗死。

2、呼吸困難

心供血不足時(shí)心臟泵血功能下降，可能導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，引發(fā)活動(dòng)后氣促或夜間陣發(fā)性呼吸困難。這種情況常見(jiàn)于左心功能不全，患者平臥時(shí)癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片減輕肺水腫，或酒石酸美托洛爾片控制心率。日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化。

3、乏力

全身乏力與心肌供氧不足導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)，患者常描述為異常疲勞或活動(dòng)耐力下降。貧血或甲狀腺功能減退也可能加重癥狀。建議檢查血常規(guī)和甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或左甲狀腺素鈉片。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善外周循環(huán)。

4、頭暈

心輸出量減少可造成腦灌注不足，引發(fā)頭暈甚至?xí)炟?，尤其在體位改變時(shí)明顯?？赡芘c嚴(yán)重心律失?；蛐呐K瓣膜病相關(guān)。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷，患者需避免突然起身，必要時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片控制心律。

5、心悸

心悸多由代償性心率增快或心律失常引起，患者自覺(jué)心跳沉重、漏跳或不規(guī)則。頻發(fā)室性早搏或房顫需通過(guò)鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物治療。日常應(yīng)限制咖啡因攝入，保持情緒穩(wěn)定，記錄心悸發(fā)作的持續(xù)時(shí)間和誘因。

6、惡心嘔吐

心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射可能引發(fā)胃腸癥狀，易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。下壁心肌梗死時(shí)更常見(jiàn)，多伴隨冷汗和面色蒼白。需立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測(cè)，排除急癥后可短期使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

7、冷汗

突發(fā)冷汗是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的表現(xiàn)，常見(jiàn)于急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí)，因兒茶酚胺大量釋放導(dǎo)致皮膚血管收縮。患者皮膚濕冷伴面色蒼白，需即刻含服硝酸甘油片并呼叫急救。穩(wěn)定后可通過(guò)阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，減少斑塊不穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)。

心供血不足患者需保持低脂低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。戒煙限酒，控制血壓血糖在理想范圍，定期復(fù)查血脂和心臟超聲。若癥狀加重或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)及時(shí)心血管專科就診調(diào)整治療方案。