兒童骨折怎么處理
兒童骨折可通過固定制動、冷敷止痛、及時就醫(yī)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。兒童骨折通常由外傷、運(yùn)動損傷、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常、病理性骨折等原因引起。
1、固定制動
發(fā)現(xiàn)兒童骨折后應(yīng)立即用夾板或硬紙板固定受傷部位，避免移動造成二次損傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持伸直狀態(tài)。固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一根手指為宜。注意觀察肢體末端有無蒼白、麻木等血液循環(huán)障礙表現(xiàn)。
2、冷敷止痛
在骨折后24-48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕腫脹，緩解疼痛。切忌直接將冰塊敷在皮膚上，需用毛巾包裹。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)白應(yīng)立即停止冷敷。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
3、及時就醫(yī)
所有疑似骨折的情況都需盡快到兒科或骨科就診。醫(yī)生會通過X線檢查確診骨折類型和移位程度。青枝骨折等穩(wěn)定性骨折可能只需石膏固定，而粉碎性骨折或開放性骨折可能需要手術(shù)復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致畸形愈合或生長板損傷，影響骨骼發(fā)育。
4、藥物治療
對于開放性骨折或術(shù)后患者，醫(yī)生可能會開具頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。鈣劑如碳酸鈣D3顆?？纱龠M(jìn)骨骼愈合。疼痛嚴(yán)重時可用對乙酰氨基酚口服溶液。所有藥物都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需觀察有無皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
拆除石膏后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主，逐漸增加主動運(yùn)動強(qiáng)度。水中運(yùn)動能減輕負(fù)重壓力，適合下肢骨折恢復(fù)?？祻?fù)過程中出現(xiàn)腫脹可抬高患肢，配合紅外線理療。完全康復(fù)通常需2-3個月，期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
兒童骨折后家長應(yīng)保證飲食中充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查X線了解愈合進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)異常及時復(fù)診。日常生活中要避免從高處墜落等危險行為，運(yùn)動時做好防護(hù)措施。心理上要多鼓勵患兒，減輕對活動的恐懼感。
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