液血胸是什么意思

液血胸是指胸腔內同時積聚血液和液體,醫(yī)學上稱為血性胸腔積液,可能由外傷、腫瘤、感染或凝血功能障礙等原因引起。
液血胸的發(fā)生通常與胸腔內血管或組織損傷有關。胸部外傷如肋骨骨折刺破血管或肺組織,會導致血液流入胸腔。腫瘤侵犯胸膜或血管時,也可能引發(fā)出血并混合胸腔積液。感染性疾病如結核性胸膜炎或肺炎旁胸腔積液,炎癥反應可導致毛細血管通透性增加,形成血性積液。凝血功能障礙患者因止血機制異常,輕微損傷即可造成持續(xù)出血。部分患者可能因醫(yī)源性操作如胸腔穿刺或手術后并發(fā)癥導致液血胸。
液血胸的臨床表現(xiàn)包括胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)休克表現(xiàn)。診斷需結合胸部影像學檢查和胸腔穿刺抽液分析。治療需針對原發(fā)疾病,少量積液可觀察,中大量積液需行胸腔閉式引流。感染性液血胸需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。腫瘤性液血胸可能需要胸腔灌注化療藥物如順鉑注射液。凝血功能異常者需輸注凝血因子或新鮮冰凍血漿糾正。
出現(xiàn)不明原因胸痛伴呼吸困難時應及時就醫(yī),避免劇烈運動或胸部撞擊。確診液血胸后需定期復查胸部影像學評估積液變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥。日常注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復,避免辛辣刺激食物。保持呼吸道通暢,可進行深呼吸鍛煉幫助肺復張,但需在醫(yī)生指導下進行康復訓練。
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