做動靜脈瘺手術(shù)后遺癥大嗎
動靜脈瘺手術(shù)后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度因人而異，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，少數(shù)可能出現(xiàn)局部腫脹、感染或血管狹窄等并發(fā)癥。動靜脈瘺手術(shù)常用于血液透析治療，術(shù)后護(hù)理對減少后遺癥至關(guān)重要。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)手術(shù)部位輕微疼痛和腫脹，通常1-2周內(nèi)逐漸消退。部分患者會出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血或淤青，保持傷口清潔干燥有助于恢復(fù)。血管通路部位可能觸及震顫感，這是正?，F(xiàn)象。術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行握球鍛煉可以促進(jìn)瘺管成熟，避免提重物和壓迫手術(shù)側(cè)肢體。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如感染表現(xiàn)為局部發(fā)熱、紅腫和膿性分泌物，需及時就醫(yī)處理。血管狹窄會導(dǎo)致血流量不足，影響透析效果，可能需要球囊擴(kuò)張治療。血栓形成可能造成瘺管閉塞，需立即醫(yī)療干預(yù)。長期使用可能導(dǎo)致動脈瘤樣擴(kuò)張，需定期超聲監(jiān)測。心功能不全患者可能出現(xiàn)高輸出性心力衰竭，需密切監(jiān)測心功能。
術(shù)后應(yīng)保持手術(shù)部位清潔，避免測量血壓和靜脈穿刺。定期進(jìn)行血管超聲檢查，監(jiān)測瘺管功能。出現(xiàn)異常腫脹、疼痛、震顫減弱或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。控制血壓和血糖，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動。透析時注意穿刺輪換，避免同一部位反復(fù)穿刺。遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，定期復(fù)查凝血功能。建立科學(xué)飲食計劃，保證充足營養(yǎng)攝入，限制高磷高鉀食物。
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