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膈肌萎縮怎么辦能治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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膈肌萎縮可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)情況下能治好。膈肌萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(zhǎng)期臥床等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無(wú)力等癥狀。

1、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練有助于增強(qiáng)膈肌力量,患者可取仰臥位,雙手輕放腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部。吹氣球訓(xùn)練也可通過(guò)增加呼吸阻力刺激膈肌活動(dòng),每日重復(fù)進(jìn)行10-15分鐘。

2、物理治療

電刺激療法通過(guò)電極片刺激膈神經(jīng),促進(jìn)肌肉收縮,每周治療3-5次。超短波治療能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉萎縮,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作完成。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng),促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)。維生素E軟膠囊具有抗氧化作用,可延緩肌肉退化。溴吡斯的明片能改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),但需警惕心律失常等副作用。

4、手術(shù)治療

膈肌折疊術(shù)適用于嚴(yán)重萎縮導(dǎo)致呼吸衰竭者,通過(guò)縮短膈肌長(zhǎng)度恢復(fù)張力。膈神經(jīng)移位術(shù)可將鄰近健康神經(jīng)與膈神經(jīng)吻合,適用于外傷性神經(jīng)斷裂患者。

5、營(yíng)養(yǎng)支持

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞胸肉等,每日每公斤體重補(bǔ)充1.2-1.5克蛋白質(zhì)。適量補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣片,有助于維持肌肉收縮功能。避免高脂飲食加重呼吸負(fù)荷。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙和接觸二手煙。睡眠時(shí)可抬高床頭30度減輕呼吸困難。定期進(jìn)行肺功能檢測(cè)評(píng)估治療效果,若出現(xiàn)發(fā)紺或血氧飽和度持續(xù)低于90%需立即就醫(yī)。根據(jù)病因不同,多數(shù)患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)治療可獲得明顯改善。

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