痔瘡術(shù)后護(hù)理措施及要點(diǎn)

痔瘡術(shù)后護(hù)理措施主要有保持創(chuàng)面清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)范用藥、適度活動(dòng)和定期復(fù)查等。痔瘡手術(shù)后的護(hù)理對(duì)創(chuàng)面愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,需結(jié)合個(gè)體情況制定個(gè)性化方案。
術(shù)后24小時(shí)后可每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次,每次10-15分鐘。排便后需用溫水沖洗會(huì)陰部,避免使用粗糙廁紙擦拭。若使用醫(yī)用敷料,需按醫(yī)囑定時(shí)更換。出現(xiàn)滲液增多或異味時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持局部干燥可選用醫(yī)用棉墊吸附分泌物。
術(shù)后3天內(nèi)以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到低渣飲食。多攝入火龍果、燕麥粥等富含膳食纖維食物,每日飲水量保持2000毫升以上。忌食辣椒、酒精等刺激性食物,避免過(guò)硬食物劃傷創(chuàng)面。可適量補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥。疼痛明顯時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊,便血嚴(yán)重者配合云南白藥膠囊??股厥褂眯鑷?yán)格遵循療程,不可自行增減劑量。出現(xiàn)皮疹等藥物不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就診。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。1周內(nèi)避免久坐久站,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。2周后逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。采用側(cè)臥位休息可減輕肛門(mén)壓力。
術(shù)后7-10天需進(jìn)行首次復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。之后每2周復(fù)查直至完全康復(fù),期間出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈疼痛需急診處理。術(shù)后3個(gè)月應(yīng)進(jìn)行肛門(mén)指檢和肛鏡檢查。長(zhǎng)期隨訪建議每半年一次,特別注意排便習(xí)慣改變等復(fù)發(fā)征兆。
痔瘡術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,每次不超過(guò)5分鐘??蛇x擇早餐后半小時(shí)飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或玩手機(jī)分散注意力。穿著寬松透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,夏季可使用醫(yī)用冰墊緩解不適??祻?fù)期間禁止騎自行車、摩托車等可能摩擦創(chuàng)面的活動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),術(shù)后3-6個(gè)月是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵期,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程護(hù)理。
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