小兒麻痹癥的癥狀和主要傳播途徑有哪些

小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病,主要癥狀包括發(fā)熱、頭痛、肢體疼痛及弛緩性癱瘓,傳播途徑以糞-口傳播為主。
發(fā)熱是小兒麻痹癥早期常見(jiàn)癥狀,體溫可突然升高至38-40攝氏度,多伴有全身不適。部分患兒可能出現(xiàn)咽痛、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。臨床常用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等藥物輔助退熱。
病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)前,患兒常訴肌肉疼痛,以頸背部和四肢明顯,觸摸肌肉時(shí)有壓痛感。此階段可能伴隨感覺(jué)過(guò)敏或異常。家長(zhǎng)應(yīng)避免按摩疼痛部位,可協(xié)助保持舒適體位。疾病進(jìn)展期需警惕疼痛突然減輕后出現(xiàn)肌力下降。
典型癥狀為不對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓,下肢多于上肢,近端肌群較遠(yuǎn)端更易受累。癱瘓通常在發(fā)熱后2-10天出現(xiàn),可能伴隨腱反射減弱或消失。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹,需使用呼吸機(jī)支持??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療。
病毒通過(guò)感染者糞便污染水源或食物傳播,是主要傳播途徑。在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)易發(fā)生流行。病毒可在環(huán)境中存活數(shù)周,通過(guò)污染的手或餐具經(jīng)口進(jìn)入人體。接種疫苗是阻斷傳播的關(guān)鍵措施。
與感染者共用餐具、毛巾等生活用品可能造成傳播,病毒也可通過(guò)飛沫在近距離接觸時(shí)傳播。潛伏期未發(fā)病者仍具傳染性。流行期間應(yīng)避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,注意做好手衛(wèi)生和物品消毒。
預(yù)防小兒麻痹癥最有效的方法是按時(shí)完成脊髓灰質(zhì)炎疫苗全程接種。日常生活中應(yīng)培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣,避免飲用生水。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)需立即隔離患兒并徹底消毒排泄物,接觸者應(yīng)觀察21天??祻?fù)期患兒需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,定期復(fù)查肌力恢復(fù)情況。
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