先天性心臟病17歲做了手術(shù)晚嗎
17歲進(jìn)行先天性心臟病手術(shù)通常不算晚，但具體時機(jī)需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和心臟功能評估決定。先天性心臟病手術(shù)時機(jī)主要取決于缺損類型、肺動脈壓力、心功能代償情況等因素，部分復(fù)雜畸形需在嬰幼兒期干預(yù)，但多數(shù)簡單缺損在青少年期手術(shù)仍可取得良好效果。
對于室間隔缺損、房間隔缺損等簡單畸形，若未引起嚴(yán)重肺動脈高壓或心功能衰竭，17歲手術(shù)仍能有效改善血流動力學(xué)異常。此時心臟發(fā)育接近成熟，手術(shù)耐受性較好，術(shù)后恢復(fù)較快。術(shù)后規(guī)律隨訪可減少心律失常、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥風(fēng)險，長期生存率與生活質(zhì)量與早期手術(shù)患者無明顯差異。
法洛四聯(lián)癥、大動脈轉(zhuǎn)位等復(fù)雜先心病若在17歲首次手術(shù)，可能因長期缺氧導(dǎo)致心肌纖維化、肺動脈高壓等不可逆損害。這類患者術(shù)后心功能恢復(fù)可能受限，需嚴(yán)格監(jiān)測右心室功能。但通過姑息性手術(shù)仍可改善缺氧癥狀，部分患者可能需二次矯治手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，避免加重心臟負(fù)荷?？祻?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，運(yùn)動時心率不宜超過靜息心率30次/分。定期復(fù)查心臟超聲與心電圖，接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗預(yù)防呼吸道感染。避免劇烈對抗性運(yùn)動，出現(xiàn)心悸、氣促加重等情況需及時就醫(yī)。
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