喘息性支氣管炎應(yīng)該如何治療
喘息性支氣管炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式治療。喘息性支氣管炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、環(huán)境污染、氣道高反應(yīng)性等因素引起。
1、生活干預(yù)
避免接觸冷空氣、粉塵、煙霧等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通，濕度控制在40%-60%。急性期需臥床休息，適量增加溫水?dāng)z入以稀釋痰液。過敏體質(zhì)患者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等過敏原，飲食上避免辛辣、生冷食物，可適量食用蜂蜜、梨等潤肺食材。
2、藥物治療
支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑可緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑能減輕氣道炎癥。痰液黏稠時(shí)可用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。過敏因素導(dǎo)致的喘息可配合氯雷他定片抗組胺治療。
3、物理治療
急性發(fā)作期可采用蒸汽吸入幫助排痰，使用生理鹽水霧化稀釋氣道分泌物?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸，每天2-3次，每次10分鐘。嬰幼兒可配合拍背排痰，手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍。
4、環(huán)境控制
定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，使用防螨材質(zhì)寢具。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣直接刺激呼吸道，室內(nèi)安裝空氣凈化器降低PM2.5濃度。避免使用刺激性清潔劑或香水，新裝修環(huán)境需充分通風(fēng)后再入住。
5、免疫調(diào)節(jié)
反復(fù)發(fā)作者可檢測(cè)過敏原并針對(duì)性脫敏治療，季節(jié)交替前提前使用免疫調(diào)節(jié)劑如脾氨肽口服凍干粉。補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于改善氣道免疫功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。每年接種流感疫苗可降低呼吸道感染誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
患者應(yīng)建立癥狀日記記錄喘息發(fā)作誘因和頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，適量食用白蘿卜、百合等潤肺食材。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免寒冷天氣戶外活動(dòng)。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率超過30次/分鐘或家庭用藥無效時(shí)，須立即就醫(yī)。
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