嬰兒發(fā)燒如何判斷
嬰兒發(fā)燒可通過測量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚顏色、留意飲食情況和監(jiān)測伴隨癥狀等方式判斷。嬰兒發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、脫水或代謝異常等因素有關，通常表現(xiàn)為體溫升高、煩躁哭鬧、食欲下降等癥狀。
1、測量體溫
使用耳溫槍或腋下體溫計測量體溫是判斷嬰兒發(fā)燒的直接方法。正常體溫范圍為36.5-37.5攝氏度，超過37.5攝氏度可能提示發(fā)熱。測量時需確保環(huán)境溫度適宜，避免剛洗澡或包裹過厚影響結果。耳溫槍需對準耳道，腋下體溫計需夾緊5分鐘。反復測量可提高準確性，發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。
2、觀察精神狀態(tài)
發(fā)燒嬰兒可能出現(xiàn)精神萎靡或異常煩躁。正常情況下嬰兒清醒時眼神靈活、對刺激反應靈敏。發(fā)熱時可表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍或持續(xù)哭鬧難以安撫。若伴隨眼神呆滯、肢體僵硬或意識模糊需立即就醫(yī)。家長需記錄精神狀態(tài)變化頻率和持續(xù)時間，為醫(yī)生診斷提供參考。
3、檢查皮膚顏色
發(fā)熱嬰兒可能出現(xiàn)面色潮紅或蒼白。體溫升高時面部、耳部皮膚發(fā)紅，四肢末端發(fā)涼提示循環(huán)不良。嚴重時可能出現(xiàn)花紋狀青紫或出血點。家長需在自然光線下觀察皮膚顏色變化，同時檢查有無皮疹、瘀斑等異常。皮膚彈性下降、口唇干燥可能提示脫水，需及時補充水分。
4、留意飲食情況
嬰兒發(fā)燒時常伴隨食欲減退或拒食。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)吸吮無力、吃奶時間縮短。配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能奶量減少一半以上。記錄24小時進食量和排尿次數，尿量減少、尿液深黃提示脫水風險。少量多次喂養(yǎng)溫水或口服補液鹽有助于維持水電解質平衡。
5、監(jiān)測伴隨癥狀
咳嗽、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀有助于判斷發(fā)熱原因。呼吸道感染多伴流涕、咳嗽，胃腸炎常見嘔吐腹瀉，尿路感染可能出現(xiàn)排尿哭鬧。抽搐、前囟膨隆、頸部強直等神經系統(tǒng)癥狀需緊急處理。家長需記錄癥狀出現(xiàn)時間、頻率和演變過程，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。
發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱時家長應保持環(huán)境通風，室溫維持在24-26攝氏度，穿著單層棉質衣物。可溫水擦拭頸部、腋下等大血管處物理降溫，禁止使用酒精擦浴。每2小時監(jiān)測體溫并記錄，體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)24小時以上需兒科就診。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，配方奶應按規(guī)定比例沖泡。恢復期可適當增加維生素C含量高的水果泥補充營養(yǎng)。
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