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嬰兒鵝口瘡的治療方法

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 嬰兒 鵝口瘡

嬰兒鵝口瘡可通過(guò)保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜、進(jìn)食哭鬧等癥狀。

1、保持口腔清潔

哺乳前后用溫開水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜，避免使用紗布過(guò)度摩擦?？蛇x用2%碳酸氫鈉溶液清潔，抑制真菌生長(zhǎng)。注意奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒，母親哺乳前清潔乳頭。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔，每日4次；或選用克霉唑口腔藥膜貼敷患處。嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用碳酸氫鈉溶液與抗真菌藥物，但需避免吞咽。用藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水。

3、調(diào)整喂養(yǎng)方式

暫停輔食添加，母乳喂養(yǎng)者母親需限制高糖飲食。人工喂養(yǎng)嬰兒選用寬口徑奶嘴減少黏膜摩擦，喂奶后喂少量溫水清潔口腔。避免奶液殘留成為真菌培養(yǎng)基。

4、增強(qiáng)免疫力

保證嬰兒每日維生素D補(bǔ)充，早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫(yī)囑服用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。

5、預(yù)防繼發(fā)感染

家庭成員有真菌感染者需同步治療，避免交叉感染。嬰兒衣物單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬，居所保持通風(fēng)干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹需及時(shí)就醫(yī)排除全身性感染。

治療期間每日觀察口腔黏膜變化，一般3-5天可見白色斑膜消退。避免強(qiáng)行刮除斑膜導(dǎo)致出血感染。哺乳母親需同步檢查乳頭是否有皸裂或白斑，必要時(shí)涂抹抗真菌藥膏。愈后繼續(xù)加強(qiáng)口腔護(hù)理1周，定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。注意區(qū)分鵝口瘡與奶漬殘留，奶漬擦拭后可脫落而鵝口瘡斑膜不易擦去。

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    回答：

    基孔肯雅熱病毒可能影響嬰兒，但多數(shù)癥狀較輕。嬰兒感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

    1、傳播途徑

    母嬰垂直傳播是主要感染方式，孕婦感染后病毒可通過(guò)胎盤傳染胎兒。分娩過(guò)程中接觸母體血液或分泌物也可能導(dǎo)致感染。

    2、臨床表現(xiàn)

    嬰兒感染后常見癥狀包括突發(fā)高熱、斑丘疹、易激惹等，部分患兒可能出現(xiàn)腦膜炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。癥狀通常在感染后2-12天出現(xiàn)。

    3、診斷方法

    通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)病毒特異性抗體可確診，核酸檢測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)感染。需與登革熱、寨卡病毒等蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別診斷。

    4、治療原則

    以對(duì)癥支持治療為主，可使用對(duì)乙酰氨基酚控制發(fā)熱，嚴(yán)重病例需住院觀察。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物。

    建議家長(zhǎng)做好防蚊措施，避免嬰兒被蚊蟲叮咬。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。
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    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的，顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了，到最后會(huì)逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
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    回答：馬牙是新生兒或者嬰兒早期時(shí)候出現(xiàn)的現(xiàn)象，它是口腔里面的一些脫落的上皮細(xì)胞聚集而成，經(jīng)常表現(xiàn)是在牙齦上，然后它像白色的小珠珠一樣，所以醫(yī)學(xué)上經(jīng)常叫它上皮珠，馬牙對(duì)孩子沒有什么影響，它也沒有任何不舒服的表現(xiàn)，所以我們可以不處理它，任其自然就好了。一般馬牙在一個(gè)月以內(nèi)長(zhǎng)出來(lái)，有的孩子馬牙持續(xù)到3-4個(gè)月的樣子，其實(shí)不管它多長(zhǎng)也沒有關(guān)系，我們不用著急，也不用過(guò)多的處理，任其自然。 如果是鵝口瘡它是屬于真菌感染，真菌感染以后它的頰粘膜或者是牙齦上受到一些侵害，受侵害的黏膜就會(huì)出現(xiàn)一些變化，看上去就像奶皮粘到上面一樣的，它是和馬牙是不一樣的，像這種情況我們拿棉簽去擦它是擦不掉的，如果出現(xiàn)了鵝口瘡，我們應(yīng)該趕快給他做真菌感染的處理。
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    嬰兒臉上小白點(diǎn)像粉刺
    回答：嬰兒臉上出現(xiàn)小白點(diǎn)，類似粉刺的癥狀，可能是由于室內(nèi)空氣干燥導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)，或是體內(nèi)代謝紊亂使毒素未排出，也可能是新生兒常見的皮膚癥狀密丘疹或皮脂腺代謝過(guò)多造成的。針對(duì)這種癥狀，可在醫(yī)生建議下使用殺菌止癢藥膏治療。
    金銀花水可以給嬰兒洗臉嗎
    回答：金銀花具有清熱解毒功效，可用于治療嬰兒濕疹等皮膚病。在不過(guò)敏的情況下，金銀花水可適當(dāng)用于嬰兒洗臉，但需注意水溫適宜且不頻繁，以避免刺激嬰兒皮膚。若嬰兒皮膚健康，無(wú)需使用金銀花水洗臉，清水即可。使用前需確認(rèn)寶寶對(duì)金銀花無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，避免不良后果。
    嬰兒舌頭短怎么判斷
    回答：嬰兒舌頭短可能是舌系帶短縮，表現(xiàn)為舌頭無(wú)法完全伸出或舌尖凹陷。可通過(guò)觀察嬰兒發(fā)音和舌頭運(yùn)動(dòng)情況判斷。先天性舌系帶短需盡早檢查并手術(shù)矯正，家長(zhǎng)可協(xié)助嬰兒進(jìn)行舌頭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)簡(jiǎn)單有效，可在門診進(jìn)行。
    嬰兒頭出汗,身上沒有,是熱嗎?
    回答：嬰兒頭部出汗而身上不出汗不一定表示嬰兒感到熱。由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和汗腺發(fā)育不完全，頭部是主要的散熱部位。劇烈活動(dòng)或進(jìn)食后，寶寶可能會(huì)通過(guò)頭部出汗來(lái)調(diào)節(jié)體溫，入睡時(shí)的出汗也是正常的生理性反應(yīng)。判斷寶寶衣物是否合適應(yīng)摸后背，根據(jù)后背溫度調(diào)整衣物。嬰兒頭部出汗可能是正常的生理反應(yīng)，與散熱有關(guān)，不必過(guò)度擔(dān)憂，關(guān)鍵在于合理調(diào)整嬰兒的生活環(huán)境及衣物。
    嬰兒肥和臉胖的區(qū)別
    回答：嬰兒肥與臉胖有不同特點(diǎn)：嬰兒肥即娃娃臉，呈現(xiàn)出較為圓潤(rùn)的外觀；而臉胖則是由于脂肪堆積導(dǎo)致的外觀臃腫，影響形象，可能與飲食、久坐、遺傳有關(guān)。為改善臉胖，可選擇射頻溶脂術(shù)，這是一種非侵入式方法，無(wú)需開刀，預(yù)后良好，不影響生活。
    身上有鵝口瘡是什么意思
    回答：鵝口瘡是由皰疹病毒感染引發(fā)的常見口腔疾病，通常通過(guò)直接接觸、唾液交換或共用物品傳播。表現(xiàn)為口腔黏膜上的小皰疹，可能伴隨疼痛和不適感，并可能因口腔刺激、損傷或激素變化等因素而引發(fā)。一周左右可自行愈合，但可在醫(yī)生建議下使用藥物治療。保持口腔衛(wèi)生，注意日常飲食營(yíng)養(yǎng)平衡有助于預(yù)防。
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    嬰兒出生時(shí)候7斤2兩，求一份嬰兒成長(zhǎng)體重身高標(biāo)準(zhǔn)表
    回答：考慮為缺鈣的的可能，有時(shí)表現(xiàn)為疼痛、出虛汗或抽痙的情況，可以做血鈣檢查幫助診斷，可以服用鈣片如蓋中蓋效果較好，多吃含鈣質(zhì)高的食物，如魚類、骨頭湯等。注意休息及營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)解除各種不良的心理刺激。注意少生氣，保持情緒穩(wěn)定、活潑開朗的心情。
    嬰兒氣管有痰怎么辦？
    回答：考慮為支氣管炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、有時(shí)會(huì)有喘息、發(fā)熱的情況，可以采用消炎藥進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)服用復(fù)方常規(guī)藥物液進(jìn)行治療效果較好，多喝開水，注意保暖有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。同時(shí)免飲食辛辣刺激性食物以及吸煙、飲酒，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。
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    嬰兒腿抖動(dòng)正常嗎
    回答：考量是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育尚不改進(jìn)，壓制肌肉的功能還不健全，所以是會(huì)再次出現(xiàn)不無(wú)限制的，顫動(dòng)是屬于一種正常的身理現(xiàn)象，是絕不會(huì)影響到寶寶的智力生長(zhǎng)發(fā)育，隨著年齡的增漲，大腦生長(zhǎng)發(fā)育不斷的改進(jìn)之后顫動(dòng)現(xiàn)象就會(huì)自然而然的增加了，到最后會(huì)逐漸的消失，建議是可以給寶寶適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣的，要多留意護(hù)理。
    嬰兒脫肛怎么辦？
    回答：脫肛的情況還是比較嚴(yán)重的，建議是需要有去醫(yī)院內(nèi)科給孩子做個(gè)詳細(xì)的仔細(xì)檢查，特殊情況下是需要有實(shí)施手術(shù)救治的，平時(shí)應(yīng)當(dāng)多加留意些，盡量的是不要把屎把尿，否則是對(duì)孩子的肛門的干擾是比較大的，平時(shí)的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)多加留意好局部的衛(wèi)生和滅菌情況。
    怎么判斷嬰兒臍疝呢
    回答：臍疝是指腹腔內(nèi)容物由臍部薄弱區(qū)突出的腹外疝。臍部缺少脂肪組織，使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起，成為全部腹壁最薄弱的部位，腹腔內(nèi)容物容易從此部位突出形成臍疝。如果難以判斷的話，可以去醫(yī)院檢查一下腹部彩超明確。
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    回答：腦震蕩是臨床上最輕微的顱腦損傷之一，嬰兒輕微腦震蕩后，建議先到醫(yī)院進(jìn)行CT或磁共振成像檢查，往往無(wú)明顯的影像學(xué)異常。但是患兒往往出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、哭鬧不止，還會(huì)出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，意識(shí)喪失的時(shí)間持續(xù)約數(shù)秒到半小時(shí)不等?；純盒押鬅o(wú)法回憶受傷當(dāng)時(shí)的整個(gè)過(guò)程，臨床上稱為逆行性遺忘，當(dāng)然嬰兒也無(wú)法口述以上情況進(jìn)行交流?；純狠p微腦震蕩往住存在進(jìn)食差、進(jìn)食后嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、對(duì)平時(shí)感興趣的人或物提不起精神和興趣等。對(duì)于輕微腦震蕩患兒的治療主要是休息和對(duì)癥治療，患兒一定要嚴(yán)格的臥床休息，有條件的情況下可以給予吸氧的治療，幫助緩解癥狀。
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