心律失常原因有哪些
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失?？赡苡蛇z傳因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳不規(guī)則，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風險?；驒z測有助于明確診斷，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能使用β受體阻滯劑如美托洛爾片，或考慮植入心臟除顫器。
2、心臟疾病
冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟器質(zhì)性疾病可破壞心肌正常電活動。心肌缺血會導(dǎo)致心肌細胞興奮性改變，引發(fā)室性早搏或房顫。這類患者常合并胸痛、氣促，需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療原發(fā)病的同時，可能使用胺碘酮片或普羅帕酮片控制心律。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會直接影響心肌細胞膜電位。低鉀血癥可使心肌細胞自律性增高，引發(fā)室性心動過速；高鉀血癥則可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。此類患者多有嘔吐、腹瀉或腎功能異常病史，糾正電解質(zhì)失衡后心律多能恢復(fù)，嚴重時需靜脈補鉀或使用葡萄糖酸鈣注射液。
4、藥物影響
某些抗生素如紅霉素片、抗抑郁藥如阿米替林片可能延長QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。洋地黃類藥物中毒時會出現(xiàn)特征性的房室傳導(dǎo)阻滯伴室性早搏。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖，出現(xiàn)心悸等不適時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
情緒激動、過度疲勞等可通過交感神經(jīng)興奮增加心肌異位起搏點活性。更年期女性或焦慮癥患者易出現(xiàn)竇性心動過速，通常表現(xiàn)為突發(fā)心慌伴出汗，改善生活方式后癥狀多可緩解，必要時可短期使用酒石酸美托洛爾緩釋片。
心律失常患者應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議每日監(jiān)測脈搏并記錄發(fā)作時的癥狀特點，就診時向醫(yī)生提供詳細病史。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失等嚴重癥狀須立即就醫(yī)，未經(jīng)專業(yè)評估切勿自行服用抗心律失常藥物。
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