大葉性肺炎片子怎么看CT

大葉性肺炎的CT影像通常表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變、支氣管充氣征、磨玻璃影等特征性改變。診斷需結(jié)合病灶分布范圍、密度變化及臨床癥狀綜合判斷。
大葉性肺炎在CT上最典型的表現(xiàn)為均勻性肺實(shí)變,多累及單個(gè)肺葉或肺段,邊界清晰。實(shí)變區(qū)內(nèi)可見(jiàn)透亮的支氣管充氣征,這是由于肺泡內(nèi)充滿(mǎn)炎性滲出物而支氣管保持通暢所致。早期病變可表現(xiàn)為磨玻璃樣陰影,隨著病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為實(shí)變影。部分病例可見(jiàn)胸腔積液,表現(xiàn)為肋膈角變鈍或弧形液性密度影。增強(qiáng)掃描時(shí),實(shí)變區(qū)呈明顯強(qiáng)化,與不張的肺組織形成對(duì)比。病變多呈外周分布,可能與病原體經(jīng)氣道吸入有關(guān)。在吸收期,實(shí)變影可逐漸消散,但可能殘留條索狀纖維化病灶。
大葉性肺炎患者需保證充足休息,維持室內(nèi)空氣流通。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,咳嗽明顯時(shí)可抬高床頭減輕癥狀。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。若出現(xiàn)呼吸困難加重、咯血等情況需立即就醫(yī)復(fù)查CT評(píng)估病情進(jìn)展。
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