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胃食管反流病能自愈嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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胃食管反流病一般不能自愈,但輕度癥狀可能通過(guò)生活方式調(diào)整得到緩解。胃食管反流病通常與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高等因素有關(guān),需針對(duì)性干預(yù)控制病情發(fā)展。

胃食管反流病的核心病理改變是食管下括約肌松弛或胃酸分泌異常,這類結(jié)構(gòu)性或功能性異常通常無(wú)法自行恢復(fù)。部分患者因短期飲食不當(dāng)、妊娠或肥胖誘發(fā)反流癥狀,在消除誘因后癥狀可能減輕,但這屬于癥狀緩解而非疾病根治。長(zhǎng)期未治療的胃食管反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥,此時(shí)更需醫(yī)療干預(yù)。

極少數(shù)嬰幼兒因消化系統(tǒng)發(fā)育不完善出現(xiàn)的生理性反流,隨著年齡增長(zhǎng)可能逐漸改善。成人患者若僅偶爾出現(xiàn)輕微燒心感,通過(guò)抬高床頭、避免睡前進(jìn)食等措施可能減少發(fā)作頻率。但典型癥狀如每周兩次以上反酸、胸骨后灼痛或夜間嗆咳,往往提示需要藥物或手術(shù)治療。

建議患者避免高脂飲食、巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物,餐后保持直立位2小時(shí)。若癥狀持續(xù)兩周以上或影響睡眠,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸或黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重病例可能需腹腔鏡胃底折疊術(shù)。

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