牙齦長包可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、根管治療、手術(shù)切除等方式治療。牙齦長包可能與根尖周炎、牙周膿腫、牙齦囊腫、智齒冠周炎、牙齦瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫疼痛、滲出膿液、咀嚼困難等癥狀。

1、局部清潔

使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。牙菌斑堆積引起的輕度牙齦腫脹，可通過每日兩次巴氏刷牙法改善。避免使用牙簽等尖銳物刺激包塊，飯后用牙線清除食物殘渣。

2、藥物治療

細菌感染導(dǎo)致的化膿性包塊需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。牙齦囊腫可局部注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，配合西吡氯銨含片抑制口腔病菌。

3、切開引流

牙周膿腫形成波動感包塊時，需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開排膿，放置橡皮引流條。術(shù)后用過氧化氫溶液沖洗膿腔，每日更換引流敷料，同時口服頭孢克洛分散片預(yù)防繼發(fā)感染。

4、根管治療

根尖周炎引起的瘺管型包塊需拍攝牙片確認病灶牙，清除壞死牙髓后采用氫氧化鈣糊劑封藥，完成根管預(yù)備與充填。嚴重根尖破壞者需輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進行根尖周藥物緩釋治療。

5、手術(shù)切除

牙齦瘤或較大囊腫需行牙齦成形術(shù)，使用高頻電刀完整切除病變組織。術(shù)后縫合創(chuàng)口并覆蓋塞治劑，病理檢查排除腫瘤性病變。智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作伴阻生者需拔除患牙，同期刮除肉芽組織。

治療期間避免進食辛辣刺激或過硬食物，選擇常溫流質(zhì)飲食減少對創(chuàng)面的機械刺激。每日用0.12%葡萄糖酸氯己定含漱液含漱3次，保持口腔衛(wèi)生。術(shù)后2周內(nèi)禁止吸煙飲酒，定期復(fù)查觀察愈合情況。若包塊持續(xù)增大、出血或伴發(fā)熱癥狀，需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。