陰道干澀的原因及治療

陰道干澀可能與激素水平下降、陰道炎癥、心理因素、藥物影響、生活習(xí)慣不良等原因有關(guān),可通過(guò)局部保濕、激素治療、抗感染治療、心理疏導(dǎo)、生活方式調(diào)整等方式改善。
絕經(jīng)期或卵巢功能減退時(shí),雌激素分泌減少會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少?;颊呖赡馨殡S潮熱、月經(jīng)紊亂等癥狀。醫(yī)生可能建議使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服戊酸雌二醇片補(bǔ)充激素。日??稍黾佣怪破窋z入,幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
細(xì)菌性陰道病或萎縮性陰道炎可能破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致干澀伴異常分泌物。常見(jiàn)病原體包括加德納菌、念珠菌等。確診后需使用甲硝唑陰道凝膠或克霉唑陰道片進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重者可配合乳酸桿菌陰道膠囊恢復(fù)菌群平衡。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)影響生殖系統(tǒng)供血,導(dǎo)致性喚起障礙和陰道潤(rùn)滑不足。這種情況可能伴有失眠、性欲減退等表現(xiàn)。建議通過(guò)認(rèn)知行為治療緩解壓力,必要時(shí)短期使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
長(zhǎng)期服用抗組胺藥如氯雷他定片,或抗膽堿藥如硫酸阿托品片,可能抑制腺體分泌功能?;熕幬锶绛h(huán)磷酰胺片也會(huì)損傷黏膜細(xì)胞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或使用透明質(zhì)酸陰道凝膠緩解干燥癥狀。
過(guò)度陰道沖洗會(huì)破壞酸堿平衡,吸煙飲酒可能加速黏膜萎縮。建議改用溫水清潔外陰,避免穿化纖內(nèi)褲。可適量食用亞麻籽、深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充必需脂肪酸,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用含酒精的衛(wèi)生用品。性生活時(shí)可配合水溶性潤(rùn)滑劑減輕不適,但需避開(kāi)含甘油產(chǎn)品以防刺激。持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或伴隨出血、疼痛時(shí),需及時(shí)就診婦科進(jìn)行陰道鏡和激素六項(xiàng)檢查。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科體檢,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)圍絕經(jīng)期相關(guān)病變。
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