慢性呼吸衰竭做的主要原因
關(guān)鍵詞：
呼吸
慢性呼吸衰竭主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺病、胸廓畸形及神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。這些疾病可能導(dǎo)致肺泡通氣不足、彌散功能障礙或通氣/血流比例失調(diào)，進而引發(fā)持續(xù)性低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是慢性呼吸衰竭最常見的原因，長期吸煙、空氣污染等因素可導(dǎo)致氣道炎癥和肺實質(zhì)破壞?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰和進行性呼吸困難，肺功能檢查顯示持續(xù)性氣流受限。治療需遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀，嚴重者需長期氧療。
2、支氣管哮喘
未控制的支氣管哮喘可引起氣道重塑和持續(xù)性氣流受限，最終導(dǎo)致慢性呼吸衰竭。典型癥狀包括發(fā)作性喘息、胸悶和夜間咳嗽，聽診可聞及哮鳴音。治療需規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等藥物，避免接觸過敏原。
3、間質(zhì)性肺病
特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性肺病可導(dǎo)致肺彌散功能嚴重受損，表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難和干咳，肺部CT可見網(wǎng)格狀或蜂窩狀改變。治療可使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊延緩疾病進展，晚期患者需考慮肺移植。
4、胸廓畸形
嚴重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后可能限制胸廓運動，造成限制性通氣功能障礙?；颊叨啻嬖陂L期呼吸淺快、活動耐力下降，影像學檢查可明確畸形程度。輕癥可通過呼吸訓練改善，重癥需手術(shù)矯正或使用無創(chuàng)通氣支持。
5、神經(jīng)肌肉疾病
肌萎縮側(cè)索硬化癥等疾病會損害呼吸肌功能，導(dǎo)致通氣不足型呼吸衰竭。早期表現(xiàn)為夜間睡眠呼吸紊亂，逐漸發(fā)展為日間呼吸困難。需定期監(jiān)測肺功能，適時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時行氣管切開。
慢性呼吸衰竭患者應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖以防呼吸道感染。飲食宜選擇高蛋白、易消化食物，少量多餐避免飽脹影響呼吸。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓練，逐步提高運動耐力。定期復(fù)查血氣分析和肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，出現(xiàn)意識改變或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！