老是口腔潰瘍?cè)趺粗?/h1>
口腔科編輯
醫(yī)普小能手

老是口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、使用藥物、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療??谇粷兺ǔS蛇z傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、感染等原因引起。
避免辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙的食物,減少對(duì)口腔黏膜的機(jī)械性損傷。適量增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,以及富含鋅的食物如牡蠣、核桃。每日飲水1500-2000毫升,保持口腔濕潤(rùn)。對(duì)乳制品過(guò)敏者需規(guī)避相關(guān)食物。
選用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合含氟牙膏。餐后使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,抑制細(xì)菌繁殖。避免使用含酒精的漱口水。定期口腔檢查清除牙結(jié)石,修復(fù)破損牙體。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方苯佐卡因凝膠局部麻醉。促進(jìn)愈合可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。頑固性潰瘍可短期外用曲安奈德口腔軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用西地碘含片。反復(fù)發(fā)作者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。
對(duì)于長(zhǎng)期不愈的深大潰瘍,可采用低能量激光照射治療。氦氖激光能加速黏膜修復(fù),二氧化碳激光可氣化潰瘍壞死組織。治療時(shí)需避開血管神經(jīng),術(shù)后保持創(chuàng)面清潔。通常需2-3次治療,間隔3-5天。
心脾積熱型可用導(dǎo)赤散加減,脾胃濕熱型推薦清胃散。局部可噴涂西瓜霜噴劑或冰硼散。配合耳穴貼壓選取口、神門等穴位。針灸選取合谷、足三里等穴位,每周3次。避免熬夜及情緒緊張。
建議建立飲食日記記錄可能誘發(fā)潰瘍的食物,每月發(fā)作超過(guò)3次需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。日??墒褂脽o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴義齒。冬季注意唇部保濕,夏季防曬避免日光性唇炎。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)就診排除惡性病變。
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