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手足口病高燒不退如何治療

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： 手足口病 手足口

手足口病高燒不退可通過(guò)物理降溫、口服退熱藥、抗病毒治療、補(bǔ)液支持、密切觀察等方式治療。手足口病高燒不退通常由腸道病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、脫水、免疫反應(yīng)過(guò)度、并發(fā)癥等因素引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣，避免包裹過(guò)厚影響散熱。

2、口服退熱藥

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。用藥間隔至少4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。

3、抗病毒治療

重癥患兒可靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液或口服利巴韋林顆粒，需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。合并細(xì)菌感染者需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，皰疹局部可噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。所有抗病毒藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、補(bǔ)液支持

因發(fā)熱和口腔皰疹影響進(jìn)食，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每次5-10毫升，每日總量按50-100毫升/公斤計(jì)算。拒絕飲水者可臨時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時(shí)需及時(shí)靜脈補(bǔ)液。

5、密切觀察

家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，記錄飲水量和排尿情況。觀察有無(wú)肢體抖動(dòng)、呼吸急促、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若高熱持續(xù)3天不退，或出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物、皮膚花紋等表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。恢復(fù)期仍需隔離2周避免傳播。

患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，選擇常溫流質(zhì)食物如米湯、藕粉。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲避免抓破皰疹?；謴?fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心肌酶。日常注意洗手消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。出現(xiàn)持續(xù)高熱不退時(shí)家長(zhǎng)切勿自行使用激素類(lèi)藥物。

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    基孔肯雅熱高燒不退怎么辦
    回答：

    基孔肯雅熱高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、炎癥反應(yīng)、脫水、并發(fā)癥等原因引起。

    1、物理降溫

    使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或冷敷額頭幫助散熱。避免酒精擦拭及過(guò)度包裹衣物，兒童需家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫變化。

    2、補(bǔ)液治療

    發(fā)熱導(dǎo)致體液流失時(shí)，家長(zhǎng)需督促少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重脫水可能需靜脈補(bǔ)液，表現(xiàn)為尿量減少、皮膚彈性下降。

    3、藥物退熱

    對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥可遵醫(yī)囑使用。禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥后家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

    4、就醫(yī)評(píng)估

    持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)嗜睡、出血等癥狀時(shí)，需排除登革熱等并發(fā)癥。血常規(guī)和病毒學(xué)檢測(cè)可明確病情進(jìn)展。

    發(fā)病期間保持清淡飲食，適量食用綠豆湯、西瓜等清熱食物，避免劇烈活動(dòng)加重關(guān)節(jié)疼痛癥狀。
    皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區(qū)別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實(shí)在病因、癥狀和治療方法上有著明顯的區(qū)別。了解這些差異可以幫助我們更好地識(shí)別和處理這兩種常見(jiàn)的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見(jiàn)的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導(dǎo)致的，通常在兒童中較為常見(jiàn)。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見(jiàn)的致病菌。了解病因有助于在預(yù)防和治療上采取更有針對(duì)性的措施。 2、在癥狀表現(xiàn)上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現(xiàn)小皰疹。而手足口病則不僅有類(lèi)似的發(fā)熱和咽喉不適，還會(huì)伴隨手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認(rèn)為其他皮膚病，因此識(shí)別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。若癥狀較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍(lán)消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習(xí)慣和充足的休息是預(yù)防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對(duì)口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。如果癥狀持續(xù)或加重，及時(shí)就醫(yī)是非常必要的，以免延誤病情。通過(guò)了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別，我們可以更好地保護(hù)自己和家人免受這些疾病的困擾。
    肝膿腫高燒不退怎么辦
    回答：肝膿腫一般多是由于細(xì)菌感染而引發(fā)的一種肝臟感染性疾病。細(xì)菌及其分泌物會(huì)刺激人體的免疫系統(tǒng)而引發(fā)發(fā)燒癥狀，如果感染較為明顯，可能會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性的高熱。對(duì)于患者高燒情況，需要選擇解熱鎮(zhèn)痛的口服要或注射劑進(jìn)行對(duì)癥治療。另外，臨床上對(duì)于肝膿腫的治療，需要配合足量的抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療，比如頭孢類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)的抗生素。如果患者的病情已經(jīng)確診，需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果肝膿腫經(jīng)保守治療無(wú)效，可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療或者是穿刺引流。只有原發(fā)病灶得到控制后，高燒不退的情況才會(huì)得到緩解。
    高燒不退會(huì)是白血病嗎
    回答：高燒不退，有可能是白血病，但是也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。對(duì)于高燒不退的患者來(lái)講，首先可以進(jìn)行血常規(guī)的初步篩查，如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增高，貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查，進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病，還需要進(jìn)行免疫分型檢查，明確是哪一種類(lèi)型的白血病，以及完善染色體基因等檢查，明確白血病的預(yù)后分層， 如果高燒不退進(jìn)行血常規(guī)檢查，只是白細(xì)胞明顯升高，沒(méi)有貧血，血小板減少，也有可能是由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退，血常規(guī)無(wú)異常，那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性，如布氏桿菌病。
    小孩高燒不退是什么原因
    回答：引起兒童高燒不退的原因較多，因?yàn)榘l(fā)熱往往提示機(jī)體出現(xiàn)感染癥狀，按照感染的病原學(xué)分析，常見(jiàn)的有細(xì)菌感染、病毒感染，支原體感染、真菌感染等，可通過(guò)血常規(guī)、藥敏試驗(yàn)或痰培養(yǎng)等相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別。 從發(fā)病原因進(jìn)行分類(lèi)，常見(jiàn)的有呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病等，所以，兒童高燒不退主要是明確具體原因，才能對(duì)癥進(jìn)行治療。如果是消化系統(tǒng)誘發(fā)的發(fā)熱癥狀，常見(jiàn)有細(xì)菌性痢疾，病毒性腸炎等，則需要針對(duì)性的選擇抗生素和抗病毒藥物。如是支氣管肺炎誘發(fā)的，可根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)選擇大環(huán)內(nèi)酯藥物或頭孢、青霉素類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內(nèi)恢復(fù)，而重癥手足口病恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至約十天?；疾∑陂g應(yīng)注意皮膚清潔、飲食調(diào)整和休息，如有病情變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復(fù)過(guò)程。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內(nèi)恢復(fù)，而重癥手足口病恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至約十天。患病期間應(yīng)注意皮膚清潔、飲食調(diào)整和休息，如有病情變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。由于手足口病具有傳染性，患者還應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復(fù)過(guò)程。
    老年人高燒不退怎么辦
    回答：老年人高燒不退，應(yīng)該先檢查發(fā)燒的原因。臨床上引起老年人發(fā)燒的原因較多，例如腸炎、扁桃體炎、肺炎等。如果是腸炎，建議通過(guò)物理方法治療，例如服用止瀉藥物，還可以通過(guò)益生菌類(lèi)藥物緩解菌群失調(diào)，也可以采用局部熱敷的方式，緩解受涼的癥狀。如果是扁桃體炎引起的高燒不退，建議通過(guò)抗炎藥物同時(shí)服用退燒藥物，治療老年人高燒不退癥狀。如果是肺炎引起高燒不退，建議先采用抗感染治療，因?yàn)榉窝资且驗(yàn)槎喾N病原微生物感染肺實(shí)質(zhì)導(dǎo)致的疾病。
    腦梗塞會(huì)導(dǎo)致高燒不退嗎
    回答：腦梗塞可能會(huì)引起高燒不退的癥狀。因?yàn)槟X梗塞時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)異常，就可引起大腦功能性紊亂，從而導(dǎo)致中樞性高熱。此外，如果腦梗塞過(guò)于嚴(yán)重，使患者昏迷臥床，再進(jìn)行各種有創(chuàng)檢查以及操作時(shí)有可能會(huì)引起感染，也會(huì)使患者出現(xiàn)高燒不退的情況。在出現(xiàn)此種情況后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)理，避免引發(fā)其他后遺癥。在治療的過(guò)程當(dāng)中，也要時(shí)刻觀察患者脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。在出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)緊急進(jìn)行搶救，避免危及到生命。
    肛周膿腫會(huì)引發(fā)高燒不退嗎
    回答：肛周膿腫可以引起高燒不退的。這種現(xiàn)象多見(jiàn)于肛提肌以上間隙的深部膿腫，表現(xiàn)為全身感染癥狀重，局部癥狀輕，一般肛門(mén)周?chē)酂o(wú)異常，但直腸指診可發(fā)現(xiàn)在直腸壁外有壓痛、隆起或質(zhì)硬腫物，甚至有波動(dòng)感。如果出現(xiàn)高燒不退，要及時(shí)入院接受治療，如選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，口服退燒藥退熱、中藥熏洗治療減輕疼痛癥狀，完善肛周磁共振檢查后，盡快行手術(shù)治療，解除膿腫張力，減少膿液吸收，避免膿毒血癥和感染性休克的發(fā)生。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒(méi)并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內(nèi)自愈。救治原則主要是對(duì)癥救治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級(jí)神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應(yīng)及時(shí)復(fù)檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無(wú)力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復(fù)訓(xùn)練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復(fù)。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度檢驗(yàn)預(yù)后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴(yán)重患者會(huì)遺留下來(lái)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數(shù)病例癥狀輕微，主要表現(xiàn)出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數(shù)病人如果沒(méi)并發(fā)癥，絕大多數(shù)手足口病患兒可以在一周內(nèi)自愈。救治原則主要是對(duì)癥救治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級(jí)神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應(yīng)及時(shí)復(fù)檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無(wú)力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復(fù)訓(xùn)練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復(fù)。手足口病如果再次出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)危害，要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度檢驗(yàn)預(yù)后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴(yán)重患者會(huì)遺留下來(lái)中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。
    小孩手足口病應(yīng)該留意什么
    回答：結(jié)合患者敘述的問(wèn)題考慮應(yīng)該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(zhǎng)留意孩子的防寒，適當(dāng)多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細(xì)觀察飲食、大小便情況?？梢钥紤]牛磺酸顆粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調(diào)養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(zhǎng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來(lái)緩解其癥狀，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)多仔細(xì)觀察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    小孩手足口病應(yīng)該留意什么
    回答：結(jié)合患者敘述的問(wèn)題考慮應(yīng)該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(zhǎng)留意孩子的防寒，適當(dāng)多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細(xì)觀察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調(diào)養(yǎng)孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(zhǎng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來(lái)緩解其癥狀，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)多仔細(xì)觀察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    手足口家里怎么消毒
    回答：第一，手足口病人使用過(guò)的床單、衣物等，需要用84消毒液進(jìn)行浸泡清洗。第二，如果家里有條件的話(huà)，可以用紫外線(xiàn)燈照射消毒。第三，手足口病人使用過(guò)的筷子餐具等需要用開(kāi)水煮沸消毒。因?yàn)槭肿憧诓∈且环N通過(guò)接觸和呼吸道飛沫進(jìn)行傳播的傳染病。病人使用過(guò)的物品，需要用84消毒液進(jìn)行稀釋后，進(jìn)行擦拭。患者房間需要室保持通風(fēng)，同時(shí)可以將衣被放到太陽(yáng)底下暴曬消毒。
    登革熱患者高燒不退怎么辦
    回答：登革熱病人如果在病發(fā)過(guò)程中再次出現(xiàn)低燒，應(yīng)當(dāng)立即采取措施實(shí)施退熱，以免肺部引起許多并發(fā)癥狀，一旦第二級(jí)神經(jīng)元肺炎，有可能會(huì)引來(lái)呼吸衰竭，對(duì)病人的性命引發(fā)的威脅。如果采用物理降溫或動(dòng)用降溫藥物后無(wú)效，這時(shí)可以適當(dāng)?shù)膭?dòng)用許多激素類(lèi)藥物實(shí)施幫助降溫。在降溫的同時(shí)要留意病人可能會(huì)再次出現(xiàn)因?yàn)榈蜔l(fā)的失水癥狀，需要有及時(shí)的給病人補(bǔ)液。需要聲明注意根據(jù)你的情況，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力，少食多餐。
    登革熱高燒不退怎么辦
    回答：登革熱患者出現(xiàn)高熱不退，可以在物理降溫的基礎(chǔ)上，給予對(duì)乙酰氨基酚口服。但需要注意的是，兩次口服用藥的時(shí)間需要間隔6個(gè)小時(shí)以上。此外某些非甾體類(lèi)抗炎藥是不能服用的，比如布洛芬等可能會(huì)導(dǎo)致出血癥狀的加重，甚至由于大量出汗誘發(fā)休克。在使用退熱藥物后，如果體溫持續(xù)不下降?？梢钥紤]使用適量的糖皮質(zhì)激素或者加用亞冬眠療法，此外還可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行補(bǔ)液，這些有利于降低體溫。此外，如果患者持續(xù)發(fā)熱，需要排查有無(wú)其他病原體的感染導(dǎo)致體溫的升高。如果存在感染，可以根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果，選擇合適的抗生素等藥物進(jìn)行針對(duì)性的治療。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對(duì)癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對(duì)癥處理的話(huà)，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請(qǐng)遵醫(yī)囑。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對(duì)癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對(duì)癥處理的話(huà)，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請(qǐng)遵醫(yī)囑。
    小兒手足口發(fā)病過(guò)程
    回答：病例推測(cè):小兒手足口病發(fā)病發(fā)的時(shí)候，患者會(huì)啟程熱;食欲不振;厭食;在口腔、手、腳和臀部等不同的部位再次出現(xiàn)丘疹;隨著病情的嚴(yán)重，丘疹會(huì)逐漸變作皰疹，并在皰疹的周?chē)俅纬霈F(xiàn)紅暈現(xiàn)象。手足口病是腸道病毒致使的一種疾病，尤其是在秋冬交錯(cuò)的時(shí)候是病發(fā)的時(shí)期。
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