老年性皮膚瘙癢癥有什么治療方法
老年性皮膚瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、口服藥物、外用藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。老年性皮膚瘙癢癥可能與皮膚干燥、慢性疾病、神經(jīng)功能異常、藥物副作用、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、夜間瘙癢加重、抓痕或繼發(fā)感染等癥狀。
1、保濕護(hù)理
使用含尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜，每日涂抹2-3次，尤其沐浴后立即使用。避免使用堿性肥皂，水溫控制在37-40攝氏度。室內(nèi)濕度建議維持在40-60%，冬季可使用加濕器。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少化纖織物摩擦刺激。
2、口服藥物
遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪膠囊緩解瘙癢，嚴(yán)重者可短期服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。合并焦慮睡眠障礙時，可考慮多塞平片。需注意抗膽堿能副作用，青光眼及前列腺增生患者慎用。
3、外用藥物
局部涂抹糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素，連續(xù)使用不超過2周。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。爐甘石洗劑可用于急性期止癢。
4、光療
窄譜UVB照射每周2-3次，通過抑制皮膚免疫反應(yīng)減輕瘙癢。治療需持續(xù)8-12周，累積劑量不超過1200mJ/cm2。光敏性疾病患者禁用，治療期間需佩戴護(hù)目鏡并監(jiān)測皮膚反應(yīng)。可與保濕劑聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減，含當(dāng)歸、白芍、川芎等；濕熱蘊(yùn)膚證選用龍膽瀉肝湯。外洗方如苦參、地膚子、白鮮皮各30g煎湯濕敷。針灸取穴曲池、血海、三陰交等，配合耳穴壓豆。需辨證施治，避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
老年患者應(yīng)避免過度燙洗和搔抓，剪短指甲防止皮膚破損。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及酒精攝入。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病需積極控制原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等系統(tǒng)性疾病。
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