新生兒發(fā)燒要怎么退燒

新生兒發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、更換衣物、就醫(yī)治療等方式處理。新生兒發(fā)燒可能與感染、脫水、環(huán)境溫度過高、衣物過多、代謝異常等因素有關(guān)。
新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,物理降溫是安全有效的退燒方式。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦拭,避免皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒。擦拭時(shí)間持續(xù)10-15分鐘,每30分鐘復(fù)測體溫。體溫降至38攝氏度以下可停止物理降溫。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹新生兒,可打開窗戶通風(fēng)換氣。移除發(fā)熱源如電熱毯、暖風(fēng)機(jī)等設(shè)備。環(huán)境溫度過高會(huì)導(dǎo)致新生兒體溫調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)加重,適當(dāng)降低環(huán)境溫度有助于散熱。
新生兒發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,需增加喂養(yǎng)次數(shù)。母乳喂養(yǎng)者按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)增加10-20毫升奶量。兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開水。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液顏色清亮。脫水會(huì)加重發(fā)熱癥狀,及時(shí)補(bǔ)液能幫助降溫。
選擇純棉透氣衣物,厚度以成人穿著舒適為準(zhǔn)。發(fā)燒時(shí)應(yīng)減少包裹層次,拆除包被、帽子等額外保暖物品。出汗后立即更換潮濕衣物,避免蒸發(fā)帶走熱量導(dǎo)致寒戰(zhàn)。衣物過厚會(huì)阻礙散熱,適當(dāng)減少穿著有助于體溫下降。
新生兒體溫超過38攝氏度或持續(xù)低熱需及時(shí)就醫(yī)??赡苡尚律鷥簲⊙Y、肺炎、尿路感染等疾病引起,表現(xiàn)為拒奶、嗜睡、黃疸加重等癥狀。醫(yī)生可能開具頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物。禁止自行使用退燒藥,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
新生兒發(fā)燒期間家長需密切監(jiān)測體溫變化,每2小時(shí)測量一次并記錄。保持皮膚清潔干燥,定期更換尿布預(yù)防紅臀。觀察精神狀態(tài)、吃奶量、睡眠情況等變化。如出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚發(fā)花等危重癥狀,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期應(yīng)避免人群密集場所,防止交叉感染。日常注意手部衛(wèi)生,接觸新生兒前需洗手。定期進(jìn)行兒童保健檢查,評(píng)估生長發(fā)育狀況。
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