左側睪丸有一團東西是怎么回事

左側睪丸出現(xiàn)團塊可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、腹股溝疝或睪丸腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
精索靜脈曲張是陰囊內靜脈叢異常擴張,多發(fā)生在左側??赡芘c靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時團塊明顯,平臥后減輕。輕度可通過陰囊托帶緩解,中重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
附睪炎常由細菌感染引起,伴隨睪丸腫脹、觸痛和發(fā)熱。急性期需臥床休息,使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。慢性附睪炎可能形成硬結,需配合熱敷理療。若形成膿腫則需手術引流。
睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。原發(fā)性積液可能自行吸收,大量積液需鞘膜翻轉術。繼發(fā)性積液需治療原發(fā)病如附睪炎,必要時穿刺抽液并注射硬化劑。
腹股溝疝內容物墜入陰囊時形成可復性團塊,咳嗽時明顯。嬰幼兒可能自愈,成人需無張力疝修補術。突發(fā)嵌頓時出現(xiàn)劇烈疼痛,需急診手術防止腸管壞死。
睪丸腫瘤多為無痛性實性腫塊,質地堅硬。睪丸超聲和腫瘤標志物檢查可確診。精原細胞瘤對放療敏感,非精原細胞瘤需腹膜后淋巴結清掃術,配合順鉑注射液等化療藥物。
日常應避免久站和劇烈運動,穿著寬松內褲減少陰囊壓迫。每月自行檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)團塊增大、變硬或伴隨疼痛發(fā)熱時立即就診。飲食注意補充維生素和優(yōu)質蛋白,限制辛辣刺激食物。術后患者需定期復查超聲,監(jiān)測腫瘤標志物水平變化。
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