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得了腔隙性腦梗塞怎么辦

神經(jīng)內科編輯 健康領路人
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腔隙性腦梗塞可通過控制基礎疾病、改善生活方式、藥物治療、康復訓練、定期復查等方式治療。腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、吸煙等因素引起。

1、控制基礎疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腔隙性腦梗塞的主要誘因?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍片、調脂藥如阿托伐他汀鈣片等,將血壓、血糖、血脂控制在目標范圍內。日常監(jiān)測相關指標,避免波動過大。

2、改善生活方式

戒煙限酒,減少高鹽高脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克。增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質蛋白攝入,如西藍花、燕麥、魚類等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免久坐。保持情緒穩(wěn)定,保證7-8小時睡眠。

3、藥物治療

抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預防血栓形成。改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、銀杏葉提取物片有助于促進側支循環(huán)建立。若合并房顫需使用抗凝藥如華法林鈉片,但須嚴格監(jiān)測凝血功能。

4、康復訓練

針對肢體無力或言語障礙,早期介入康復治療。物理治療包括關節(jié)活動度訓練、平衡練習、步態(tài)矯正等。語言訓練可通過發(fā)音練習、圖片命名等方式改善構音障礙。認知訓練如記憶卡片游戲、計算練習等延緩功能退化。

5、定期復查

每3-6個月復查頭顱CT或MRI評估病灶變化。每年進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管檢查。監(jiān)測肝腎功能、凝血功能等指標,及時調整用藥方案。若出現(xiàn)頭暈加重、新發(fā)肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。

腔隙性腦梗塞患者需長期堅持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000毫升。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動,避免劇烈活動引發(fā)血壓波動。保持心態(tài)平和,家屬應協(xié)助監(jiān)測病情變化并督促用藥。若合并吞咽障礙需調整食物質地,預防嗆咳及吸入性肺炎。

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