癌癥止痛方法有哪些
關(guān)鍵詞：
癌癥
癌癥止痛方法主要有藥物治療、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)和物理療法等。癌癥疼痛通常由腫瘤壓迫、炎癥反應(yīng)或治療副作用引起，需根據(jù)疼痛程度和病因選擇個(gè)性化方案。
1、藥物治療
輕度疼痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片。中度疼痛常用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片，聯(lián)合甲氧氯普胺片緩解惡心副作用。重度疼痛需強(qiáng)阿片類藥物如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑，需注意便秘等不良反應(yīng)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、放射治療
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或局部腫瘤壓迫引起的疼痛，體外放療如三維適形放療能縮小腫瘤體積。放射性核素如鍶-89用于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，需配合血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。治療期間可能出現(xiàn)乏力、皮膚反應(yīng)等副作用。
3、神經(jīng)阻滯
腹腔神經(jīng)叢阻滯適用于胰腺癌等上腹部腫瘤疼痛，在CT引導(dǎo)下注射無(wú)水乙醇破壞痛覺傳導(dǎo)。硬膜外阻滯通過(guò)導(dǎo)管持續(xù)輸注局部麻醉藥，適合胸腹部頑固性疼痛。操作需由疼痛科醫(yī)師執(zhí)行，注意監(jiān)測(cè)血壓和神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)疼痛的災(zāi)難化認(rèn)知，音樂(lè)療法通過(guò)α腦波誘導(dǎo)放松狀態(tài)。團(tuán)體心理治療可改善抑郁焦慮情緒，家庭支持干預(yù)能提升治療依從性。需配合專業(yè)心理醫(yī)師制定長(zhǎng)期干預(yù)計(jì)劃。
5、物理療法
經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)低頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，冷熱敷適用于局部炎癥性疼痛。中醫(yī)針灸選取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，推拿按摩需避開腫瘤部位。運(yùn)動(dòng)療法如太極可增強(qiáng)內(nèi)啡肽分泌，但需避免過(guò)度疲勞。
癌癥疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作，定期評(píng)估疼痛程度和藥物不良反應(yīng)?；颊邞?yīng)記錄疼痛日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式。飲食上增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，避免辛辣刺激食物。保持適度活動(dòng)如散步，配合腹式呼吸訓(xùn)練。出現(xiàn)爆發(fā)痛或新發(fā)疼痛部位應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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