什么引起小兒發(fā)燒
小兒發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、免疫性疾病等原因引起。發(fā)熱是兒童常見癥狀，通常表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度，可能伴隨畏寒、食欲減退、精神不振等現(xiàn)象。
一、病毒感染
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是兒童發(fā)熱最常見原因。病毒侵入后會刺激機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂?；純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。治療以對癥支持為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
二、細(xì)菌感染
鏈球菌性咽炎、中耳炎等細(xì)菌感染可引起持續(xù)高熱。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，常伴隨局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
三、疫苗接種反應(yīng)
接種麻疹疫苗、百白破疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。這是機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正常生理現(xiàn)象，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。通常無須特殊處理，保持充足休息后24-48小時內(nèi)可自行消退。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退，家長應(yīng)及時咨詢接種醫(yī)生。
四、環(huán)境溫度過高
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善，包裹過厚或高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫升高。這種情況體溫多不超過38攝氏度，去除過熱因素后即可緩解。建議保持室溫在24-26攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。新生兒發(fā)熱需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重感染。
五、免疫性疾病
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會引起反復(fù)發(fā)熱。這類發(fā)熱多持續(xù)5天以上，可能伴隨皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等特殊表現(xiàn)。需進(jìn)行免疫學(xué)檢查確診，治療需使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加米湯、稀釋果汁等流質(zhì)攝入。物理降溫可選擇溫水擦浴，避免使用酒精擦拭。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量等變化，體溫超過38.5攝氏度或伴有抽搐、嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不同年齡兒童用藥劑量存在差異，不可自行調(diào)整。保持規(guī)律作息有助于恢復(fù)，發(fā)熱消退后24小時內(nèi)不宜劇烈運動。
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