拉肚子是什么原因引起的

拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
食用生冷、變質(zhì)或不潔食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。生食海鮮、隔夜飯菜或未洗凈的蔬菜水果可能攜帶致病菌。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待胃腸休息后少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若持續(xù)腹瀉超過(guò)24小時(shí),需就醫(yī)排除感染性腹瀉。
輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染或沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染均可損傷腸黏膜。這類腹瀉多伴隨發(fā)熱、嘔吐,糞便可能帶有黏液或血絲。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,治療可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致腸黏膜水腫和分泌性腹瀉。常伴有皮膚蕁麻疹或呼吸道癥狀。可通過(guò)食物回避試驗(yàn)確診,急性發(fā)作時(shí)可服用鹽酸西替利嗪片緩解癥狀,嚴(yán)重過(guò)敏需隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
抗生素可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉,化療藥物、秋水仙堿等也會(huì)直接損傷腸上皮細(xì)胞。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)水樣便,可能伴隨偽膜性腸炎。需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可配合服用布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重者需停用致病藥物。
腸道敏感性和運(yùn)動(dòng)功能異??赡軐?dǎo)致腹瀉型腸易激綜合征,精神緊張或進(jìn)食后癥狀加重。糞便檢查無(wú)異常但伴有排便急迫感,癥狀反復(fù)超過(guò)3個(gè)月可確診。治療可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)黏膜,同時(shí)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可少量多次飲用含鈉、鉀的補(bǔ)液溶液。便后及時(shí)清潔會(huì)陰部防止皮膚刺激,嬰幼兒需勤換尿布預(yù)防尿布疹。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即急診處理。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開(kāi)處理,食物充分加熱,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。
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