兒童發(fā)燒39°C怎么治療
兒童發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)燒39攝氏度通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
兒童發(fā)燒39攝氏度時，家長可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。溫水擦浴時使用32-34攝氏度的溫水，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或頸部，每4小時更換一次。物理降溫過程中需密切監(jiān)測體溫變化，若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會導(dǎo)致兒童體液流失加快，家長需每15-30分鐘給兒童補(bǔ)充適量溫開水或口服補(bǔ)液鹽。1歲以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，2歲以上兒童可飲用稀釋的果汁或米湯。補(bǔ)液量按每日每公斤體重80-100毫升計(jì)算，分多次少量飲用。觀察兒童排尿情況，若4-6小時無排尿需警惕脫水。
3、使用退燒藥
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退燒藥，常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童，對乙酰氨基酚滴劑可用于3個月以上嬰兒。兩種藥物間隔4-6小時可交替使用，24小時內(nèi)用藥不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若2小時后體溫未降需就醫(yī)。
4、觀察伴隨癥狀
家長需密切觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過3天不退，或出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸部僵硬、呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn)，可能提示腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染。記錄發(fā)熱時間、最高溫度、用藥效果及癥狀變化，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)說明病情發(fā)展過程。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。3個月以上兒童發(fā)熱39攝氏度持續(xù)24小時不退，或伴有驚厥、呼吸困難、皮膚瘀斑等癥狀需急診處理。就醫(yī)前避免擅自使用抗生素，可攜帶近期用藥記錄和體溫記錄。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查以明確感染源。
兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食以易消化的粥類、面條為主，避免油膩食物。體溫正常后24小時內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。家長需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法，水銀體溫計(jì)需測量腋溫5分鐘，電子體溫計(jì)需聽到提示音后保持10秒再讀數(shù)。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。
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