寶寶喘息性支氣管炎怎么辦
寶寶喘息性支氣管炎可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、氧療等方式治療。喘息性支氣管炎通常由病毒感染、過敏反應、氣道高反應性、冷空氣刺激、被動吸煙等因素引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。避免使用蒸發(fā)式加濕器，可選擇超聲波加濕器并每日更換蒸餾水。濕度不足會導致痰液黏稠，加重喘息癥狀，但濕度過高可能滋生塵螨。冬季開暖氣時可在房間放置濕毛巾輔助增濕。
2、拍背排痰
采用空心掌從背部由下向上輕拍，每次5-10分鐘，每日3-4次。最佳時機為餐前或霧化治療后，可幫助松動支氣管內黏痰。注意避開脊柱和腎臟區(qū)域，拍背力度以不引起寶寶哭鬧為宜。家長需觀察痰液顏色變化，出現(xiàn)黃綠色痰液應及時就醫(yī)。
3、霧化治療
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液，通過壓縮霧化器將藥物轉化為微小顆粒直達氣道。霧化前清潔面部，結束后洗臉漱口防止激素殘留。治療時保持寶寶直立位，哭鬧會影響藥物沉積率。常見霧化方案為每日2次，療程5-7天。
4、口服藥物
細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，過敏體質患兒建議配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。咳嗽劇烈可短期服用氨溴索口服溶液祛痰。家長需注意藥物相互作用，如特布他林與β受體阻滯劑禁用。所有藥物使用不應超過醫(yī)囑規(guī)定療程。
5、氧療
當血氧飽和度低于92%時需進行低流量吸氧，氧濃度控制在30%-40%。使用經鼻導管或頭罩給氧，監(jiān)測時間不宜超過72小時。氧療期間保持呼吸道通暢，定期檢測動脈血氣。嚴重呼吸困難伴三凹征需考慮支氣管舒張劑靜脈給藥。
患病期間保證每日足夠溫水攝入，6個月以上嬰兒可少量多次飲用蘋果汁。保持臥室通風但避免直接吹風，衣物選擇純棉材質減少靜電刺激。恢復期可進行撫觸按摩促進肺循環(huán)，避免前往人群密集場所。若出現(xiàn)呼吸頻率超過50次/分、喂養(yǎng)困難或嗜睡等表現(xiàn)，家長需立即攜寶寶急診就醫(yī)。病程中記錄喘息發(fā)作時間與誘因，為后續(xù)治療提供參考依據。
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