嬰兒發(fā)燒吐奶怎么回事
嬰兒發(fā)燒吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。
1.喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃容量小且呈水平位，若喂養(yǎng)過(guò)急、過(guò)量或拍嗝不充分，可能導(dǎo)致吐奶伴隨低熱。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。生理性吐奶通常無(wú)其他不適，體溫多不超過(guò)38℃。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2.胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食轉(zhuǎn)換可能引發(fā)胃腸痙攣，表現(xiàn)為發(fā)燒38℃左右并噴射性吐奶?？蔁岱蟾共烤徑饽c絞痛，遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。注意觀察大便性狀，若出現(xiàn)蛋花樣便需警惕輪狀病毒感染。
3.上呼吸道感染
鼻塞咳嗽時(shí)吞咽空氣易誘發(fā)吐奶，多伴38.5℃以上發(fā)熱。需清理鼻腔分泌物，使用生理性海水鼻腔噴霧器保持通氣。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒退熱，或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制細(xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)呼吸頻率變化。
4.急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染可引起高熱39℃以上、頻繁吐奶及腹瀉。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。血便或持續(xù)嘔吐時(shí)需靜脈補(bǔ)液，避免使用止吐藥掩蓋病情。注意奶瓶餐具消毒，暫停添加新輔食。
5.腦膜炎
罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為噴射狀嘔吐、持續(xù)高熱、前囟膨隆。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診，可能使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。此情況需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。接種流腦疫苗是重要預(yù)防手段。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律、吐奶次數(shù)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)史。保持室內(nèi)溫濕度適宜，發(fā)熱期適當(dāng)減少奶量20%-30%。退熱后仍有吐奶需排除幽門(mén)梗阻等外科情況。6個(gè)月內(nèi)嬰兒盡量避免使用退熱貼，優(yōu)先選擇溫水擦浴物理降溫。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。
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