尿道球部損傷怎么辦
關(guān)鍵詞：
尿道
尿道球部損傷可通過(guò)留置導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道吻合術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、抗感染治療等方式治療。尿道球部損傷通常由騎跨傷、骨盆骨折、醫(yī)源性損傷、尿道結(jié)石、尿道炎癥等原因引起。
1、留置導(dǎo)尿管
尿道球部損傷程度較輕時(shí)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿道出血等癥狀，可能與騎跨傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)留置導(dǎo)尿管幫助排尿，減少尿液對(duì)損傷部位的刺激，促進(jìn)損傷愈合。導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般為1-2周，期間需保持會(huì)陰清潔。
2、尿道擴(kuò)張術(shù)
尿道球部損傷后出現(xiàn)尿道狹窄時(shí)，通常表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀，可能與損傷后瘢痕形成有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療，使用金屬探條逐步擴(kuò)張尿道，改善排尿情況。術(shù)后需定期復(fù)查，防止再次狹窄。
3、尿道吻合術(shù)
尿道球部完全斷裂時(shí)，通常表現(xiàn)為無(wú)法排尿、會(huì)陰部腫脹等癥狀，可能與嚴(yán)重骨盆骨折等因素有關(guān)。需通過(guò)尿道吻合術(shù)將斷裂的尿道兩端吻合，恢復(fù)尿道連續(xù)性。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管4-6周，確保吻合口愈合。
4、恥骨上膀胱造瘺術(shù)
尿道球部損傷嚴(yán)重?zé)o法立即修復(fù)時(shí)，通常表現(xiàn)為急性尿潴留、會(huì)陰部血腫等癥狀，可能與嚴(yán)重外傷有關(guān)。可通過(guò)恥骨上膀胱造瘺術(shù)暫時(shí)引流尿液，待病情穩(wěn)定后再行尿道修復(fù)手術(shù)。造瘺期間需定期更換造瘺管，保持造瘺口清潔。
5、抗感染治療
尿道球部損傷后容易繼發(fā)感染，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿道分泌物增多等癥狀，可能與細(xì)菌侵入損傷部位有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防或治療感染。用藥期間需多喝水，促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿道球部損傷后應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。飲食上應(yīng)多喝水，每天飲水量保持在2000毫升以上，稀釋尿液減少刺激。可適量食用西瓜、梨等利尿食物，避免辛辣刺激性食物。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗，勤換內(nèi)褲。如出現(xiàn)發(fā)熱、排尿疼痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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