懷孕幾周不用看孕酮了
懷孕后一般無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)孕酮水平，孕12周后胎盤(pán)功能穩(wěn)定時(shí)通?？赏Ｖ贡O(jiān)測(cè)。孕酮檢查的必要性需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估，主要影響因素有既往流產(chǎn)史、輔助生殖技術(shù)受孕、妊娠早期出血癥狀、黃體功能不足診斷、多囊卵巢綜合征病史等。
對(duì)于自然受孕且無(wú)高危因素的孕婦，孕6-8周超聲確認(rèn)胎心后，若無(wú)陰道流血等異常癥狀，多數(shù)情況下無(wú)須持續(xù)監(jiān)測(cè)孕酮。此時(shí)胎盤(pán)開(kāi)始逐漸形成，孕酮分泌趨于穩(wěn)定。但存在先兆流產(chǎn)癥狀如腹痛或褐色分泌物時(shí)，仍需動(dòng)態(tài)觀察孕酮變化，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮制劑如黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等。
通過(guò)輔助生殖技術(shù)受孕或存在黃體功能缺陷的孕婦，通常需要監(jiān)測(cè)孕酮至孕10-12周。這類人群卵巢黃體支持不足，孕酮水平可能影響妊娠維持。臨床常用黃體酮陰道緩釋凝膠聯(lián)合地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持，直至胎盤(pán)完全取代黃體功能。既往有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦，也可能需要延長(zhǎng)孕酮監(jiān)測(cè)至孕16周左右。
孕酮檢測(cè)并非評(píng)估妊娠狀態(tài)的唯一指標(biāo)，需結(jié)合超聲檢查綜合判斷。過(guò)度關(guān)注孕酮數(shù)值可能增加焦慮情緒，反而影響妊娠結(jié)局。建議孕婦保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)而非自行檢測(cè)孕酮。均衡飲食中可適量增加豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但無(wú)須刻意通過(guò)食物補(bǔ)充孕酮。
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