宮頸管內(nèi)增生是怎么回事

宮頸管內(nèi)增生可能與慢性炎癥刺激、激素水平異常、宮頸損傷、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸管內(nèi)增生通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、月經(jīng)異常等癥狀。
長期宮頸炎或陰道炎反復(fù)刺激可導(dǎo)致宮頸管黏膜上皮細(xì)胞異常增殖?;颊叱0橛悬S色膿性白帶、性交疼痛等癥狀。臨床常用保婦康栓、消糜陰道泡騰片、抗宮炎片等藥物控制炎癥,同時需配合高錳酸鉀溶液坐浴。建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查。
雌激素水平過高可能引起宮頸管黏膜過度生長,常見于長期服用避孕藥或圍絕經(jīng)期女性。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素,必要時需停用相關(guān)激素類藥物。
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂等機(jī)械性損傷可造成宮頸修復(fù)性增生?;颊呖赡苡醒静克嵬?、反復(fù)陰道炎病史。治療需先控制感染,可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、苦參凝膠等局部用藥,嚴(yán)重者需行宮頸修復(fù)術(shù)。
宮頸管黏膜局限性增生可形成帶蒂息肉,多為良性病變。主要癥狀為經(jīng)間期出血或同房后出血。確診后需手術(shù)摘除,常用方式包括宮頸息肉鉗除術(shù)、LEEP刀切除術(shù)等,術(shù)后需送病理檢查排除惡變。
宮頸腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫,可能合并感染。超聲檢查可見宮頸管無回聲區(qū)。無癥狀的小囊腫可觀察,合并感染時需用甲硝唑陰道凝膠、婦炎康片等藥物治療,較大囊腫需行造口引流術(shù)。
日常需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,限制辛辣刺激食物。有性生活的女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,3個月內(nèi)避免盆浴和性生活。
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