怎么判斷是不是肛瘺
關(guān)鍵詞：
肛瘺
肛瘺通?？赏ㄟ^(guò)肛門(mén)周?chē)t腫疼痛、反復(fù)流膿、硬結(jié)或索條狀腫塊等癥狀判斷，確診需結(jié)合肛門(mén)指診、肛管超聲或磁共振成像等醫(yī)學(xué)檢查。肛瘺多由肛周膿腫破潰后形成，與感染、外傷、克羅恩病等因素有關(guān)。
1、典型癥狀
肛瘺患者常見(jiàn)肛門(mén)周?chē)掷m(xù)性跳痛或脹痛，尤其在排便時(shí)加重。瘺管外口可見(jiàn)膿性、血性或黏液性分泌物反復(fù)溢出，內(nèi)褲常有污漬。急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。觸摸肛門(mén)周?chē)捎|及條索狀硬結(jié)，按壓可能有膿液排出。
2、體征檢查
肛門(mén)指診可發(fā)現(xiàn)肛管齒狀線附近有硬結(jié)或凹陷性內(nèi)口，探針檢查可明確瘺管走向。肛管超聲能清晰顯示瘺管位置、深度及與括約肌的關(guān)系。復(fù)雜型肛瘺需通過(guò)磁共振成像評(píng)估瘺管分支情況，排除盆腔其他病變。
3、鑒別診斷
需與肛周膿腫、藏毛竇、結(jié)核性瘺管等疾病區(qū)分。肛周膿腫表現(xiàn)為局部紅腫熱痛但未形成瘺管。藏毛竇多位于骶尾部且無(wú)肛門(mén)內(nèi)口。結(jié)核性瘺管分泌物稀薄伴低熱盜汗，病理檢查可見(jiàn)干酪樣壞死。
4、病因分析
肛瘺多由肛腺感染導(dǎo)致肛周膿腫破潰后形成，可能與腹瀉、便秘等排便異常有關(guān)。外傷或手術(shù)損傷肛管也可能誘發(fā)。克羅恩病等炎癥性腸病引起的肛瘺常為復(fù)雜多發(fā)性，伴有腹痛、腹瀉等腸道癥狀。
5、治療原則
單純性肛瘺可采用瘺管切開(kāi)術(shù)或掛線療法，復(fù)雜性肛瘺需保留括約肌的肛瘺切除術(shù)。術(shù)后需每日高錳酸鉀坐浴，保持肛門(mén)清潔。合并克羅恩病者需配合美沙拉嗪腸溶片、注射用英夫利西單抗等藥物控制原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔干燥，排便后可用溫水沖洗。避免久坐久站，適量提肛運(yùn)動(dòng)有助于局部血液循環(huán)。飲食宜清淡，多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，減少辛辣刺激。出現(xiàn)肛門(mén)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：肛瘺三十多年了還能治療嗎
下一篇：割痔瘡需要住院多少天