70歲以上體檢需要做什么

70歲以上老年人體檢需重點關(guān)注心腦血管、腫瘤篩查、骨關(guān)節(jié)、認(rèn)知功能及代謝性疾病,項目包括血壓血糖檢測、骨密度掃描、胃腸鏡、認(rèn)知評估等。
動脈硬化風(fēng)險隨年齡增長顯著升高,需進(jìn)行頸動脈超聲和動態(tài)心電圖監(jiān)測。冠狀動脈CT可評估血管狹窄程度,血脂四項需每年復(fù)查。血壓管理建議控制在130/80mmHg以下,阿司匹林等抗凝藥物需遵醫(yī)囑使用。
重點排查胃癌、腸癌、前列腺癌等高發(fā)腫瘤。胃腸鏡建議每3年1次,PSA檢測適用于男性。低劑量螺旋CT可早期發(fā)現(xiàn)肺癌,女性需持續(xù)乳腺鉬靶檢查。腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA199應(yīng)納入常規(guī)項目。
骨密度檢測診斷骨質(zhì)疏松,DXA掃描建議每年1次。維生素D和血鈣檢測不可忽視,嚴(yán)重者需唑來膦酸靜脈注射。膝關(guān)節(jié)X光評估退變程度,物理治療配合氨基葡萄糖補充劑可緩解癥狀。
MMSE量表篩查阿爾茨海默病,腦部MRI檢查海馬體萎縮。膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩病程,認(rèn)知訓(xùn)練建議每周3次。甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致癡呆樣癥狀,需同步檢查TSH指標(biāo)。
糖化血紅蛋白和餐后血糖比空腹血糖更準(zhǔn)確,糖尿病腎病需查尿微量白蛋白。痛風(fēng)患者應(yīng)監(jiān)測尿酸,秋水仙堿用于急性發(fā)作。肝功能檢查需包含GGT指標(biāo),脂肪肝患者建議肝臟彈性檢測。
老年體檢后需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加深海魚和乳制品攝入,每日補充800IU維生素D。太極拳和水中運動適合關(guān)節(jié)養(yǎng)護,每周累計150分鐘中等強度活動。居家監(jiān)測血壓血糖數(shù)據(jù),異常波動及時復(fù)診。認(rèn)知訓(xùn)練可結(jié)合象棋、書法等活動,社會參與度對心理健康至關(guān)重要。體檢報告建議由家屬陪同解讀,多重用藥需定期評估藥物相互作用。
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