男性睪丸異常易致不育
男性睪丸異常可能導(dǎo)致不育，常見原因有精索靜脈曲張、睪丸炎、隱睪癥、睪丸扭轉(zhuǎn)和內(nèi)分泌紊亂等。睪丸異?？赡苡绊懢由伞⑦\輸或激素分泌，進(jìn)而降低生育能力。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸靜脈叢異常擴(kuò)張，可能導(dǎo)致局部溫度升高和代謝廢物堆積。患者常表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重。精液檢查可見精子數(shù)量減少或活力下降。治療可選用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫痛伴發(fā)熱。病原體可能破壞生精小管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致暫時性或永久性生精功能障礙。急性期需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。腮腺炎性睪丸炎可能造成不可逆損傷。
3、隱睪癥
隱睪癥指睪丸未降入陰囊，停留在腹腔或腹股溝區(qū)。高溫環(huán)境會損害生精細(xì)胞，2歲前未糾正可能造成永久性不育。治療需在嬰幼兒期使用絨毛膜促性腺激素注射液促進(jìn)睪丸下降，無效時需行睪丸固定術(shù)。成年隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤概率增高。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，6小時內(nèi)未復(fù)位可致睪丸壞死。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬，多普勒超聲可確診。需緊急手術(shù)復(fù)位固定，對側(cè)睪丸也應(yīng)預(yù)防性固定。錯過治療時機(jī)可能需切除患側(cè)睪丸。
5、內(nèi)分泌紊亂
下丘腦-垂體-睪丸軸功能異常會影響睪酮分泌和精子發(fā)生。表現(xiàn)為性欲減退、胡須稀疏，精液量少。需檢查促性腺激素和睪酮水平，可使用十一酸睪酮軟膠囊補充激素，或枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)垂體分泌。長期濫用類固醇藥物也可導(dǎo)致類似病變。
建議男性定期自查睪丸形態(tài)和質(zhì)地變化，避免長時間泡溫泉或穿緊身褲。備孕前應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。保持適度運動，補充鋅、硒等微量元素，控制體重有助于維持睪丸正常功能。避免接觸輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，減少吸煙飲酒等不良習(xí)慣。
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