催吐是心理疾病嗎
催吐可能是進食障礙的表現(xiàn)，與心理因素密切相關(guān)，常見于神經(jīng)性貪食癥或厭食癥患者。
1、遺傳因素：
家族中有進食障礙病史的人群患病風險更高，特定基因可能影響大腦對食物和體重的調(diào)控機制。治療需結(jié)合認知行為療法糾正錯誤體像認知，藥物如氟西汀可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，家庭治療能改善支持系統(tǒng)。
2、環(huán)境壓力：
社會文化對瘦身審美的過度推崇、職場或?qū)W業(yè)競爭壓力可能觸發(fā)催吐行為。暴露與反應預防療法幫助患者建立健康進食習慣，團體心理治療提供社會支持，正念訓練緩解焦慮情緒。
3、情緒障礙：
抑郁或焦慮患者可能通過催吐緩解負面情緒，形成病態(tài)應對機制。辯證行為療法培養(yǎng)情緒調(diào)節(jié)技能，舍曲林等抗抑郁藥可輔助治療，藝術(shù)治療提供非語言表達渠道。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷：
童年虐待或性侵受害者可能出現(xiàn)以控制進食為代償?shù)男袨?。?chuàng)傷聚焦認知療法處理創(chuàng)傷記憶，眼動脫敏與再加工技術(shù)減輕痛苦體驗，安全環(huán)境重建對康復至關(guān)重要。
5、神經(jīng)生物學：
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常可能導致飽腹感紊亂。經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)活動，營養(yǎng)補充劑如鋅元素改善代謝，胃腸激素監(jiān)測輔助制定個性化治療方案。
日常護理需保證規(guī)律三餐攝入燕麥粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免劇烈運動但可進行瑜伽或散步。建立食物日記監(jiān)測進食模式，臥室放置電子秤需經(jīng)醫(yī)生指導使用。當出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或心臟并發(fā)癥時需立即急診處理，長期康復需心理科與營養(yǎng)科聯(lián)合干預，家庭成員應學習非批判性溝通技巧。
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