小孩闌尾炎怎么回事
小孩闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、腸道寄生蟲、遺傳因素等原因引起，可通過抗生素治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整等方式治療。
1、闌尾管腔阻塞：
闌尾管腔阻塞是兒童闌尾炎最常見的原因，多由糞石、異物或食物殘?jiān)氯麑?dǎo)致。管腔阻塞后腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需及時(shí)解除阻塞，輕度病例可通過靜脈輸液和抗生素控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除闌尾。
2、細(xì)菌感染：
腸道細(xì)菌如大腸桿菌、厭氧菌等侵入闌尾壁可引發(fā)感染性炎癥。感染常伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞升高，可能與上呼吸道感染或胃腸炎相關(guān)。治療需使用頭孢類抗生素，若形成膿腫或穿孔需緊急手術(shù)引流并切除病變闌尾。
3、淋巴濾泡增生：
兒童淋巴系統(tǒng)發(fā)育旺盛，病毒性感染后闌尾壁淋巴濾泡反應(yīng)性增生，可能導(dǎo)致管腔狹窄。這種情況好發(fā)于6-12歲兒童，表現(xiàn)為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。早期可通過抗病毒藥物和休息緩解，進(jìn)展期需手術(shù)干預(yù)。
4、腸道寄生蟲：
蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲鉆入闌尾腔可引起機(jī)械性刺激和炎癥反應(yīng)。患兒多有寄生蟲接觸史，伴隨陣發(fā)性絞痛和嘔吐。治療需驅(qū)蟲藥物與抗生素聯(lián)用，寄生蟲導(dǎo)致的闌尾穿孔需立即手術(shù)處理。
5、遺傳因素：
家族性闌尾炎傾向與基因相關(guān)，某些遺傳特征可能影響闌尾解剖結(jié)構(gòu)或免疫功能。這類患兒易反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為典型轉(zhuǎn)移性腹痛。預(yù)防性闌尾切除術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估，急性發(fā)作時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)流程處理。
患兒術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，逐步從流質(zhì)過渡到低纖維軟食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但需避免跑跳運(yùn)動(dòng)。日常注意手衛(wèi)生和飲食清潔，定期驅(qū)蟲預(yù)防寄生蟲感染。觀察傷口愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時(shí)復(fù)診。建立規(guī)律排便習(xí)慣，多攝入富含維生素C的水果增強(qiáng)免疫力。
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