紅斑狼瘡的臨床癥狀
紅斑狼瘡的臨床癥狀主要包括皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、腎臟損害和血液系統(tǒng)異常。
1、皮膚損害：
紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)蝶形紅斑，表現(xiàn)為面頰部對(duì)稱性紅斑，類似蝴蝶形狀。其他皮膚表現(xiàn)包括盤狀紅斑、光敏感和口腔潰瘍。皮膚損害可能伴隨瘙癢或灼熱感，陽(yáng)光暴曬后癥狀加重。
2、關(guān)節(jié)疼痛：
約90%患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，常見(jiàn)于手指、手腕和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀多為對(duì)稱性，晨僵明顯但通常不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。疼痛程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)。
3、發(fā)熱：
疾病活動(dòng)期常出現(xiàn)低熱或高熱，體溫多在37.5-39℃之間。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)周，對(duì)抗生素治療無(wú)效但對(duì)激素敏感。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。
4、腎臟損害：
約50%患者會(huì)出現(xiàn)狼瘡性腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和水腫。嚴(yán)重者可發(fā)展為腎功能不全，出現(xiàn)高血壓和少尿。腎臟損害是影響預(yù)后的重要因素。
5、血液系統(tǒng)異常：
常見(jiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少。貧血可能由慢性病或自身免疫性溶血引起。血小板減少可導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。部分患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和脾腫大。
紅斑狼瘡患者應(yīng)注意防曬，使用SPF30以上的防曬霜并避免正午外出。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于維持關(guān)節(jié)功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和血常規(guī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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