急性腸套疊康復(fù)后如何護(hù)理

急性腸套疊康復(fù)后可通過調(diào)整飲食、觀察癥狀、規(guī)律復(fù)查、預(yù)防感染、適度活動(dòng)等方式護(hù)理。急性腸套疊通常由腸道蠕動(dòng)異常、腸道炎癥、腸道息肉等因素引起,需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
康復(fù)初期應(yīng)從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉等,逐漸過渡到半流質(zhì)飲食如稀粥、爛面條,最后恢復(fù)普通飲食。避免食用高纖維、辛辣刺激或油膩食物,減少腸道負(fù)擔(dān)。每次進(jìn)食量宜少,每日可增加至5-6餐,幫助腸道逐步適應(yīng)。若出現(xiàn)腹脹或腹瀉,需暫停添加新食物并咨詢醫(yī)生。
家長需密切監(jiān)測患兒是否再次出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等典型癥狀,夜間更需加強(qiáng)觀察。記錄每日排便次數(shù)、性狀及腹部觸診情況,發(fā)現(xiàn)腹部包塊或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。建議配備家用體溫計(jì)和記錄本,便于癥狀追蹤。
術(shù)后1周需進(jìn)行首次超聲復(fù)查,確認(rèn)腸道復(fù)位情況,之后按醫(yī)囑每1-2個(gè)月隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括腹部觸診、血常規(guī)及影像學(xué)檢查,必要時(shí)行空氣灌腸造影。攜帶既往病歷和檢查報(bào)告,便于醫(yī)生對(duì)比評(píng)估康復(fù)進(jìn)展。
保持會(huì)陰及腹部手術(shù)切口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次。接觸患兒前后需洗手,避免去人群密集場所。若使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒,需完整療程。出現(xiàn)切口紅腫滲液或高熱需及時(shí)處理。
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主,2周后逐漸增加活動(dòng)量,避免劇烈跑跳或負(fù)重??蛇M(jìn)行散步、伸展等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)?;顒?dòng)時(shí)注意保護(hù)腹部,咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口。若活動(dòng)后出現(xiàn)腹痛需立即停止并平臥休息。
康復(fù)期需維持室內(nèi)溫度穩(wěn)定,避免受涼誘發(fā)腸痙攣。建議準(zhǔn)備溫?zé)岣共堪茨τ?,順時(shí)針輕柔按摩臍周每日2次。衣物選擇寬松純棉材質(zhì),避免壓迫腹部。長期隨訪中若出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、反復(fù)腹痛,需排查是否存在腸道先天畸形或代謝性疾病。護(hù)理期間家長應(yīng)保持耐心,建立規(guī)律的喂養(yǎng)和作息習(xí)慣。
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