胎停了可以做無痛人流嗎
胎停育后可以選擇無痛人工流產(chǎn)手術。胎停育的處理方式主要有藥物流產(chǎn)、無痛人工流產(chǎn)手術、自然流產(chǎn)觀察、清宮術、宮腔鏡手術。
1、藥物流產(chǎn)：
適用于孕周較小的胎停育，常用米非司酮配伍米索前列醇。藥物流產(chǎn)無需手術操作，但存在流產(chǎn)不全風險，可能需二次清宮。用藥前需完善超聲檢查確認胚胎停止發(fā)育，并排除藥物禁忌癥。
2、無痛人工流產(chǎn)：
靜脈麻醉下進行負壓吸引術，適用于孕10周內(nèi)的胎停育。手術時間短、痛苦小，術后需預防感染和宮腔粘連。術前需評估凝血功能，麻醉前禁食6小時以上。
3、自然流產(chǎn)觀察：
部分胎停育可等待自然排出，需密切監(jiān)測出血量和腹痛情況。觀察期間出現(xiàn)大出血或感染需立即就醫(yī)。自然流產(chǎn)完全率約50%，等待時間一般不超過2周。
4、清宮術：
傳統(tǒng)刮宮手術適用于藥物流產(chǎn)不全或大出血急診情況。手術可能損傷子宮內(nèi)膜，影響后續(xù)妊娠。目前多被無痛人流替代，僅在特殊情況下使用。
5、宮腔鏡手術：
可視條件下精準清除妊娠組織，減少內(nèi)膜損傷。適用于高危病例或既往多次流產(chǎn)患者。手術需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，術后需避孕3-6個月。
胎停育后建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，術后注意休息2周，避免劇烈運動和重體力勞動。保持外陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，適量補充鐵劑預防貧血。2周后復查超聲確認宮腔情況，下次妊娠建議間隔3-6個月。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血量多于月經(jīng)量時需及時就醫(yī)。心理疏導很重要，可與家人溝通或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。
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