先天性子宮畸形怎么辦
先天性子宮畸形需根據(jù)類型選擇觀察、藥物或手術治療，常見干預方式包括宮腔鏡手術、腹腔鏡矯正、激素療法。
1、診斷評估：
通過超聲檢查、MRI或宮腔鏡明確畸形類型，如縱隔子宮、雙角子宮等。三維超聲能清晰顯示宮腔形態(tài)，必要時需做內分泌檢查評估卵巢功能。確診后由婦科醫(yī)生制定個體化方案，輕度無癥狀者可能僅需定期隨訪。
2、藥物管理：
激素療法適用于合并月經異常者，如炔雌醇環(huán)丙孕酮調節(jié)周期，地屈孕酮改善內膜容受性。痛經患者可服用布洛芬緩解癥狀，備孕階段建議補充葉酸。藥物治療需配合超聲監(jiān)測內膜變化，避免長期使用引發(fā)血栓風險。
3、手術矯正：
宮腔鏡縱隔切除術適用于縱隔子宮，術后妊娠率可達70%；腹腔鏡子宮融合術針對雙角子宮，需在孕前完成。嚴重畸形如單角子宮伴殘角需切除殘角預防異位妊娠，手術時機建議選擇非孕期。
4、妊娠管理：
受孕后需加強監(jiān)測，縱隔子宮患者孕16周前建議宮頸環(huán)扎預防流產。雙胎妊娠者需評估子宮承載能力，必要時減胎。產科醫(yī)生會根據(jù)畸形類型調整產檢頻率，部分患者需提前住院待產。
5、輔助生殖：
嚴重畸形合并不孕可考慮試管嬰兒，胚胎移植前需評估宮腔環(huán)境。單角子宮患者建議單胚胎移植降低早產風險，移植后使用黃體酮支持。反復流產者需排查染色體異常，必要時進行胚胎植入前遺傳學篩查。
日常注意均衡攝入蛋白質和鐵元素，推薦牛肉、菠菜等食物；避免劇烈運動防止子宮扭轉，可選擇游泳或孕期瑜伽。備孕階段保持BMI在18.5-23.9之間，每周3次30分鐘有氧運動。術后護理需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，2個月內禁止盆浴和性生活。心理支持同樣重要，可加入患者互助小組緩解焦慮，定期復查超聲評估恢復情況。
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