支氣管鱗狀細(xì)胞癌
支氣管鱗狀細(xì)胞癌屬于肺癌常見(jiàn)類(lèi)型，與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染等因素密切相關(guān)，需結(jié)合手術(shù)、放化療及中醫(yī)藥綜合治療。
1、遺傳因素：
家族肺癌病史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，特定基因突變?nèi)鏣P53、EGFR異常與鱗癌相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為先天稟賦不足易致肺氣虧虛，治療可選用黃芪、黨參等補(bǔ)益肺氣中藥，配合基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療。
2、環(huán)境誘因：
長(zhǎng)期接觸煙草煙霧、石棉或工業(yè)廢氣是主要誘因。中醫(yī)采用清肺解毒法，常用魚(yú)腥草、黃芩配伍雪梨膏，同時(shí)需遠(yuǎn)離污染環(huán)境，職業(yè)暴露者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT篩查。
3、慢性炎癥：
反復(fù)支氣管炎、結(jié)核等慢性刺激可導(dǎo)致黏膜鱗狀化生。中醫(yī)調(diào)理以清熱化痰為主，方劑選用清氣化痰丸，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建議對(duì)持續(xù)性咳嗽伴血痰患者盡早進(jìn)行支氣管鏡活檢。
4、病理發(fā)展：
從支氣管上皮不典型增生逐步惡變，中醫(yī)辨證多屬痰瘀互結(jié)。治療早期可用血府逐瘀湯加減，中晚期聯(lián)合順鉑化療，配合艾灸肺俞穴緩解化療副作用。
5、綜合療法：
Ⅲ期患者建議新輔助化療后手術(shù)，Ⅳ期采用免疫治療聯(lián)合中藥養(yǎng)陰清肺湯。針灸選取孔最、尺澤穴改善氣促，疼痛明顯時(shí)可外敷蟾酥鎮(zhèn)痛膏。
日常飲食宜多食百合、銀耳等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激。練習(xí)八段錦左右開(kāi)弓似射雕動(dòng)作鍛煉肺經(jīng)，術(shù)后患者可每日按摩太淵穴促進(jìn)肺氣恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血癥狀需立即復(fù)查PET-CT，中醫(yī)藥調(diào)理應(yīng)貫穿放化療全程，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及血象變化。
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