懷疑自己抑郁了怎么檢查掛什么科
懷疑自己抑郁可通過(guò)心理評(píng)估量表、癥狀觀察、專業(yè)問(wèn)診等方式初步判斷,建議優(yōu)先掛精神心理科或心理衛(wèi)生科。抑郁癥的診斷涉及生理因素排查、心理狀態(tài)評(píng)估、社會(huì)功能分析三個(gè)維度,需由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
常用自評(píng)工具包括抑郁自評(píng)量表、貝克抑郁量表、漢密爾頓抑郁量表等標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)評(píng)工具。這些量表通過(guò)20-30道題評(píng)估情緒狀態(tài)、軀體癥狀、認(rèn)知功能等維度,可作為初步篩查參考,但無(wú)法替代臨床診斷。部分三甲醫(yī)院官網(wǎng)提供在線測(cè)試入口。
持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠紊亂、食欲改變、注意力下降等核心癥狀需重點(diǎn)關(guān)注。典型抑郁癥往往伴隨晨重夜輕的節(jié)律變化,以及無(wú)明確器質(zhì)性原因的軀體疼痛、胃腸不適等軀體化癥狀。
綜合醫(yī)院通常設(shè)置精神心理科或心理衛(wèi)生科,??凭癫♂t(yī)院則分設(shè)抑郁癥門(mén)診。初診建議選擇副主任醫(yī)師及以上職稱的專家號(hào),部分醫(yī)院提供抑郁專病門(mén)診。若伴有明顯軀體癥狀,可先掛神經(jīng)內(nèi)科或心內(nèi)科排除器質(zhì)性疾病。
專業(yè)診斷包含病史采集、精神檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)三個(gè)環(huán)節(jié)。醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)癥狀持續(xù)時(shí)間、社會(huì)功能影響程度、家族病史等信息,通過(guò)面談?dòng)^察情感反應(yīng)和思維邏輯,必要時(shí)安排甲狀腺功能、腦電圖等檢查排除甲減、腦部病變等器質(zhì)性疾病。
需與雙向情感障礙、焦慮癥、適應(yīng)障礙等精神疾病區(qū)分。醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在躁狂發(fā)作、焦慮軀體化、應(yīng)激事件等特征,抑郁癥患者通常表現(xiàn)出顯著的精神運(yùn)動(dòng)性遲滯和消極認(rèn)知三聯(lián)征。
建議就診前記錄兩周內(nèi)的情緒波動(dòng)曲線、睡眠時(shí)長(zhǎng)、重大生活事件等信息。診斷期間可攜帶既往體檢報(bào)告輔助判斷,避免在疲勞或應(yīng)激狀態(tài)下就診。輕度抑郁狀態(tài)可通過(guò)正念訓(xùn)練、光照療法、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等非藥物方式改善,中重度患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)治療。保持每日30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),攝入富含色氨酸的海魚(yú)、香蕉等食物,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng),都有助于情緒調(diào)節(jié)。
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