濕疹和皰疹的癥狀一樣嗎
濕疹和皰疹的癥狀有明顯區(qū)別。濕疹主要表現(xiàn)為慢性瘙癢性皮疹，皰疹則以群集性水皰伴疼痛為特征，兩者在病因、皮損形態(tài)及病程上存在本質(zhì)差異。
1、皮損形態(tài)：
濕疹典型皮損為紅斑、丘疹伴滲出或脫屑，慢性期呈苔蘚樣變；皰疹初期為紅斑基礎(chǔ)上簇集性透明水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍。濕疹皮損邊界不清且對(duì)稱(chēng)分布，皰疹皮損沿神經(jīng)節(jié)段呈帶狀排列帶狀皰疹或局限于口周/生殖器單純皰疹。
2、主觀癥狀：
濕疹以劇烈瘙癢為主，夜間加重影響睡眠；皰疹以灼痛、刺痛等神經(jīng)痛為突出表現(xiàn)，疼痛可先于皮損出現(xiàn)。部分皰疹患者伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，濕疹通常無(wú)系統(tǒng)性表現(xiàn)。
3、病程特點(diǎn)：
濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性病程，癥狀持續(xù)數(shù)周至數(shù)月；皰疹具有自限性，水皰約2-4周結(jié)痂愈合。但帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)月，單純皰疹易在同一部位反復(fù)發(fā)作。
4、誘發(fā)因素：
濕疹與皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原接觸相關(guān)，常見(jiàn)誘因包括干燥環(huán)境、洗滌劑等；皰疹由病毒感染引起HSV-1/2或VZV，免疫力下降時(shí)易激活潛伏病毒。
5、并發(fā)癥：
濕疹繼發(fā)細(xì)菌感染可出現(xiàn)膿皰、痂皮；皰疹可能引起角膜炎眼部皰疹、尿潴留骶神經(jīng)受累等特殊并發(fā)癥。免疫功能低下者可能出現(xiàn)皰疹性腦炎或播散性感染。
濕疹患者需避免過(guò)度清潔，建議使用低敏保濕潤(rùn)膚劑，棉質(zhì)衣物減少摩擦；皰疹發(fā)作期應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，避免與他人密切接觸防止病毒傳播。兩者均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，濕疹以抗炎止癢為主，皰疹需早期使用抗病毒藥物。若皮損范圍擴(kuò)大、伴隨高熱或視力改變等預(yù)警癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
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