抑郁癥的核心癥狀
抑郁癥的核心癥狀主要包括情緒低落、興趣減退或喪失、精力下降或持續(xù)疲乏感。抑郁癥是一種常見的心境障礙,可能與遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責(zé)自罪感、自殺觀念等癥狀。
情緒低落是抑郁癥最典型的癥狀,患者常感到悲傷、空虛或無望,這種情緒幾乎每天存在且持續(xù)較長時間。部分患者可能出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨情緒低落最為嚴重,隨著時間推移可能稍有緩解。情緒低落可能影響患者的社交功能和工作效率,嚴重時甚至導(dǎo)致生活無法自理。
興趣減退或喪失表現(xiàn)為對以往熱衷的活動失去興趣,包括工作、學(xué)習(xí)、社交和娛樂活動?;颊呖赡芑乇苌缃粓龊希瑢τH密關(guān)系變得淡漠,甚至對個人愛好也提不起興趣。這種變化通常是持續(xù)性的,與單純的情緒波動有明顯區(qū)別,且不能用其他原因解釋。
精力下降或持續(xù)疲乏感表現(xiàn)為即使沒有明顯體力勞動也感到極度疲勞,日常活動如洗漱、穿衣都感到困難。患者可能描述為"全身無力"、"像灌了鉛一樣沉重",這種疲乏感休息后也難以緩解。嚴重時患者可能長時間臥床,無法完成基本生活自理。
抑郁癥患者常伴有注意力下降、記憶力減退、思維遲緩等認知癥狀?;颊呖赡茈y以集中精力完成任務(wù),決策能力下降,思維過程變得緩慢。部分患者出現(xiàn)明顯的自責(zé)自罪觀念,對過去的小過失產(chǎn)生不合理的罪惡感,嚴重時可能出現(xiàn)妄想癥狀。
抑郁癥常伴隨多種軀體癥狀,包括睡眠障礙、食欲改變、體重波動、慢性疼痛等。睡眠障礙可能表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠過多。食欲可能顯著減退導(dǎo)致體重下降,也可能反常增加導(dǎo)致體重上升。部分患者以頭痛、背痛、胃腸不適等軀體癥狀為主要表現(xiàn)。
抑郁癥患者需要綜合治療,包括藥物治療、心理治療和社會支持。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。心理治療可采用認知行為療法、人際心理治療等方法。家屬應(yīng)給予患者充分理解和支持,幫助建立規(guī)律作息,鼓勵適度運動,保持均衡飲食,避免孤立和過度壓力。如發(fā)現(xiàn)自殺傾向應(yīng)立即就醫(yī)。
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