流腦疫苗是預(yù)防什么病
流腦疫苗主要用于預(yù)防流行性腦脊髓膜炎。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎,主要通過呼吸道飛沫傳播,臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征。
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,是由腦膜炎奈瑟菌感染引起的急性呼吸道傳染病。該病起病急驟,病情進展迅速,嚴重時可導(dǎo)致敗血癥、感染性休克及腦實質(zhì)損害。典型癥狀包括寒戰(zhàn)高熱、劇烈頭痛、噴射狀嘔吐,部分患者會出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、嗜睡、囟門隆起等非特異性癥狀。流腦疫苗通過刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,有效降低感染風險。
腦膜炎奈瑟菌是流腦的病原體,根據(jù)莢膜多糖抗原不同分為13個血清群,其中A、B、C、W135和Y群是主要致病群。該菌通過鼻咽部黏膜侵入血流,突破血腦屏障后引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。接種流腦疫苗后產(chǎn)生的抗體能中和細菌毒素,阻止細菌黏附侵襲。目前我國使用的多糖疫苗可覆蓋A、C、W135和Y群,蛋白結(jié)合疫苗還可預(yù)防B群感染。
流腦屬于化膿性腦膜炎的典型類型,其特征是蛛網(wǎng)膜下腔積聚膿性滲出物。臨床檢查可見腦脊液壓力增高,外觀渾濁呈米湯樣,白細胞計數(shù)顯著升高。若不及時治療可能并發(fā)腦積水、聽力損傷、智力障礙等后遺癥。疫苗接種能顯著降低化膿性腦膜炎發(fā)病率,特別是2歲以下嬰幼兒等高危人群。
暴發(fā)型流腦是疾病最嚴重的臨床類型,表現(xiàn)為華弗綜合征,發(fā)病后數(shù)小時內(nèi)即可出現(xiàn)廣泛皮膚瘀斑、循環(huán)衰竭和多器官功能衰竭。病死率超過50%,幸存者常遺留肢體壞死、耳聾等永久性損害。接種流腦疫苗能預(yù)防暴發(fā)型病例的發(fā)生,尤其是W135群疫苗對抑制暴發(fā)流行具有關(guān)鍵作用。
腦膜炎奈瑟菌入血后可引起菌血癥,細菌釋放的內(nèi)毒素會觸發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征?;颊叱X膜刺激征外,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、心肌炎等遷徙性感染癥狀。疫苗誘導(dǎo)的殺菌抗體能清除血液循環(huán)中的細菌,阻斷疾病進展。對于脾功能不全、補體缺陷等易感人群,接種疫苗尤為重要。
接種流腦疫苗是預(yù)防流行性腦脊髓膜炎最有效的措施,我國將A群流腦多糖疫苗和AC群流腦多糖疫苗納入免疫規(guī)劃程序。建議適齡兒童按時完成基礎(chǔ)免疫,流行區(qū)居民和高危人群可加強接種。日常生活中需保持室內(nèi)通風,避免前往人群密集場所,出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等反應(yīng),一般1-2天可自行緩解。
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