手指關(guān)節(jié)有刺痛感什么原因
手指關(guān)節(jié)有刺痛感可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等因素有關(guān)。刺痛感通常是關(guān)節(jié)或周?chē)M織受損的信號(hào),需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。
長(zhǎng)期重復(fù)性手部活動(dòng)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損,表現(xiàn)為間歇性刺痛,活動(dòng)后加重。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或頻繁使用電子設(shè)備的人群。建議減少重復(fù)動(dòng)作,適當(dāng)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,關(guān)節(jié)軟骨磨損后可能引發(fā)刺痛,晨起時(shí)僵硬感明顯。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫性疾病常導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性小關(guān)節(jié)刺痛,伴腫脹和晨僵超過(guò)1小時(shí)。類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)陽(yáng)性。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但手指關(guān)節(jié)也可能受累。血尿酸水平升高。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片降尿酸。
正中神經(jīng)受壓時(shí),拇指、食指、中指可能出現(xiàn)刺痛和麻木,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可通過(guò)腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,控制每日用手機(jī)和電腦時(shí)間,每小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若刺痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善血液檢查、影像學(xué)檢查以明確診斷。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。
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